脊柱区颈段断层解剖学.pptVIP

一、脊柱区的一般结构 椎骨的一般形态 （一）脊柱前部 1.椎体 椎骨的发育 2.椎间盘 髓核突出的方向 椎间盘疝出 腰椎间盘 腰椎间盘 腰椎间盘突出 髓核脱出与椎间盘脱出症 Figure 1a. MR images of the lumbar spine in a 32-year-old woman with discogenic low back pain demonstrate the criteria used to identify mild endplate abnormalities. Sagittal (a) T1-weighted (700/12) and (b) T2-weighted (5,000/112) turbo spin-echo MR images demonstrate a small band of increased signal intensity (arrowheads) of bone marrow (cranial or caudal extent 25% of the vertebral height as measured on a midsagittal image) adjacent to the upper endplate at the intervertebral disk level of L5 (5) to S1 (1) (type II endplate abnormality). There is grade 3 degeneration at the L5-to-S1 intervertebral disk level with disk bulging and grade 4 degeneration of the intervertebral disk at L4 (4) to L5 with disk bulging. 3.前纵韧带4.后纵韧带 （二）脊柱后部 1. 椎弓2.关节突关节 3.椎弓间的韧带 3.椎弓间的韧带 经第3腰椎椎弓根CT图像 经第3腰椎椎间盘CT图像 颈椎间孔 颈椎前后位X线像 (三)椎管及其内容 脊髓和脊神经 （三）椎静脉系 (四)椎旁软组织 (四)椎旁软组织 (四)椎旁软组织 二、脊柱区颈段 颈椎侧位X片 颈椎间盘 第4、5颈椎椎间盘CT图像 第5、6颈椎椎间盘CT图 3. 颈椎管及其内容 颈神经与椎动脉 4.椎间孔(椎间管)和神经根 第4、5颈椎间盘的横断面标本和MRIT1 第4、5颈椎间盘的横断面标本和MRIT1 颈椎椎间孔的矢状面 颈椎旁正中矢状断面图像 经椎间孔的斜断面标本和MRIT1 经椎动脉的斜断面标本和MRIT1 经椎间孔长轴的斜断面标本和MRIT1 经椎间孔的冠状断面标本和MRIT1 5. 寰枢关节 5.寰枢关节 寰枕关节和寰枢关节X图像 经寰椎横断面CT图 头长肌13 茎突8 齿突15 横突孔及其椎动、静脉18 脊髓19头最长肌17 头夹肌21 头后大直肌23 头半棘肌24 咽隐窝11 腮腺12 头长肌13 颈内动脉14 齿突15 颈内静脉16 椎动、静脉18 脊髓19 头夹肌21 头半棘肌24 寰枢正中关节 颈椎正中矢状断面图像 颈椎管狭窄 图所示为中年男性患者，黄韧带骨化致颈椎管狭窄。 图所示为老年女性患者，颈椎退行性变致颈椎管狭窄，箭头所指部位颈椎曲度明显异常。 经寰椎横断面MRIT2WI图 后斜角肌 中斜角肌 前斜角肌 颈长肌 头长肌 头夹肌 颈夹肌 头半棘肌 头后小直肌 头后大直肌 头后上斜肌 头后下斜肌 枕下神经 枕下神经 头下斜肌 头上斜肌 头半棘肌 头后大直肌 第3枕神经 第2颈神经后支 枕大神经 颈棘间肌 1.颈 椎的形态结构 结节间板 前根 后根 脊神经沟 前结节 后结节 椎体钩 (C3~C7) 钩椎关节（Luschka关节） 颈动脉结节 关节突关节 UTAC复合体 枕下神经 枕大神经 第3枕神经 椎间盘萎缩椎间孔狭窄 正常椎间孔 十字韧带 翼状韧带 齿突尖韧带 寰椎横韧带 纵束 咽隐窝11 腮腺12 头长肌13 颈内动脉14 齿突15 颈内静脉16 椎动、静脉18 脊髓19 头夹肌21 头后小直肌22 头半棘肌24 经寰椎横断面MRIT2WI图 * 横突 椎弓 椎体 棘突 下关节突 上关节突 椎孔 椎弓根(pedicle,P) 椎弓板(lamina,L) Vertebral body Vertebral arch Transverse process spinous process Inferior articular process Superior articular process Vertebral foramen） 椎体 椎间盘 前纵韧带 后纵韧