总结格林巴利.docVIP

格林巴利综合征(GBS) 也称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病, 是以周围神经急性炎性脱髓鞘为特点的临床综合征,病因及发病机制尚未阐明, 一般认为是自身免疫性疾病。GBS 主要表现为对称性四肢麻木、无力, 常累及颅神经, 重者可出现呼吸肌麻痹而危及生命。发病机制目前多倾向于细菌或病毒感染导致机体免疫功能失常, 激活了细胞免疫和体液免疫,导致周围神经脱髓鞘而发病首发症状常为肢体疼痛、麻木、感觉异常及肢体无力, 累及四肢远端肌肉, 下肢常先于上肢发病, 可渐累及躯干、肋间、颈和颅神经, 常伴有自主神经受累的表现。一．护理措施2 .1 人工气道的护理气管切开后呼吸道直接和外界相通, 失去了正常气道的屏障作用, 极易造成肺部感染??窒息??出血等一系列并发症 因此, 采取学有效的气道护理是抢救成功的关键因素 由于呼吸道分泌物较多, 首先应做到及时??有效的吸痰, 保证气道通畅吸痰前先给患者吸人高浓度氧气1 一Z m in , 可有效预防缺氧和低氧血症?? 选择质地柔软粗细适宜对气道赫膜刺激性小的吸痰管, 吸引器压力不易过大, 动作轻柔, 注意无菌, 防止交叉感染??先吸气道后吸口鼻, 吸引过口鼻分泌物的吸痰管禁止吸入气道吸痰时间每次 15秒 ,以免加重患者缺氧, 皮肤与套管之间的无菌纱布垫应4 一6 h 更换1次, 注意擦拭外口分泌物, 保持局部干燥, 经常检查套管缚带的松紧程度并及时调整,