2010年洪涝灾害后救灾防病技术指导方案-陕西疾病预防控制中心.DOCVIP

2010年洪涝灾害后救灾防病技术指导方案一、饮用水的处理与消毒如果水质混浊可取水后放置一段时间澄清，也可用沙滤方法澄清，有条件的地方可用混凝剂如硫酸铝、明矾（硫酸铝钾）、碱化氯化铝等。漂白粉和漂白粉精的消毒应用参考以下步骤：（一）水缸消毒 根据待消毒的水量，依据有效氯含量计算，（一般情况下150-200公斤水加漂白粉精片1片）加少量水，搅拌均匀，倒入待消毒水中，搅匀，放置30分钟，检验水中余氯应达到0.7mg/L。（二）水井消毒 井水加漂白粉4g/m3，作用30分钟后，余氯应达到0．7mg/L。或将漂白粉或漂白粉精倒入简易消毒器中，置于井水中。一个大口水井每次消毒可维持半月左右。（三）退水后的供水设施消毒 经水淹的井必须进行清淘，冲洗与消毒。先将水井掏干，清除淤泥，用清水冲洗井壁、井底，再掏尽污水。待水井自然渗水到正常水位后，进行超氯消毒。浸泡2小时后，抽出井水，在待自然渗水到正常水位后按正常饮水消毒方法消毒处理。二、环境卫生（一）环境卫生工作的主要对象1．居民集中安置点应设置临时厕所、垃圾收集站点。2.做好垃圾、粪便的卫生管理。做到洪水退到哪里，环境清理就搞到哪里，消、杀、灭工作就跟到哪里。3．洪水退后，对室内外进行彻底的环境清理，清除淤泥，改善环境。（二）洪涝灾区消毒洪涝灾害是一种大面积的自然灾害，洪水造成多种致病微生物对生活环境、饮水、食物的广泛污染。因此，消毒工作显得特别重要。在消毒方法和消毒剂的选择方面，要求简便易行，价格便宜，供应充足。1、消毒组织工作（1）各级疾病控制机构应有具体分工，做好消毒组织工作。首先应有专人负责保护水源和饮水消毒，同时要搞好环境卫生消毒。洪水退到哪里，环境清理和消毒工作应做到哪里，对受淹的房屋、公共场所要分类作好卫生消毒工作。（2）要有专人负责，做好消毒剂的集中供应、配制和分发工作，做好消毒常识宣传，组织群众实施消毒措施并具体指导其正确使用。2、洪涝灾区各种消毒对象的处理（1）一般用具使用2％漂白粉上清液，浸泡或擦拭，作用30分钟。（2）食具首选蒸煮15分钟，也可用含氯消毒剂，有效氯250mg/l，作用15分钟，然后用洁净水冲洗。（3）清除淤泥后的地面、厕所、垃圾堆等重点环境用浓度为3000mg/L的有效氯喷雾或喷洒，作用2小时。（4）影响居民生活的污水消毒，加氯量为50～200mg/L，作用30分钟后，余氯应保持5mg/L。（5）衣服被褥用 80℃以上热水浸泡15分钟，白色织物可用2％漂白粉上清液或0．2％过氧乙酸浸泡30分钟，然后用清水漂洗。（6）畜禽舍用 10％漂白粉上清液喷洒1000ml/m2，作用2小时，如疑有炭疽菌污染则可用20％漂白粉上清液喷雾，作用4小时。（7）井水加漂白粉4g/m3，浑浊湖水加漂白粉2g/m3，浑浊池塘水加漂白粉18g/m3，作用30分钟后，余氯应达到0．7mg/L。（8）手的一般卫生消毒：红眼病流行时，用有效氯250mg/L浸泡毛巾作用10分钟，擦手。或用0．2％洗必泰，70％酒精消毒手作用3分钟。（9）手巾、毛巾分别煮沸15分钟，脸盆、门把手含氯消毒剂500mg/L擦洗作用10分钟，或0．5％过氧乙酸擦拭，作用10分钟。（10）瓜果、蔬菜 未被污水淹没的瓜果、蔬菜煮熟后使用，淹没的不宜使用。（11）确认受肝炎病毒污染的物品、手可用2000mg/L 漂白粉上清液擦拭，作用10分钟，然后用清洁水冲洗。（三）水灾后杀虫工作防蚊首先要采取环境治理，将居住处附近杂草清除掉，杂物整理齐整，清除死水坑。有条件的在住处装上纱门、纱窗；也可使用蚊帐、点燃蚊香、涂擦驱蚊剂等方法趋避蚊虫。1、杀灭成蚊及苍蝇（1）室外速效喷洒将1％～2％敌敌畏乳剂或2.5％马拉硫磷乳剂用压缩喷雾器喷雾。（2）室内（帐棚内）壁周围 喷奋斗呐（10～20mg/m2）、凯素灵（10-20mg/m2）或三氯杀虫酯（2.0g/m2）。晚上可喷市售喷射剂和气雾剂。2、杀灭幼虫措施（1）清除住区内外小型积水，填平小坑。（2）暂不能填平的有水有虫坑，坑内可撒马拉硫磷（10～20mg/L）、杀螟硫磷（0．5～2mg/L）。（3）洪水退后，因洪水造成的坑、沟应尽量填平。对特殊场所，如存旧轮胎等处，可用20％杀螟硫磷超低容量喷雾器喷洒。（四）水灾后的灭鼠工作1、洪涝期间要重视灭鼠工作洪涝虽使大量鼠类死亡，但存活鼠对人的威胁明显增加，鼠源疾病的疫情可能加重。首先，鼠类传病能力因前述原因而上升；其次，人群在烘涝抢险期间，因营养和休息不足及劳累，导致抗病能力减弱；第三，人和鼠因前述原因引起接触机会增加，且因条件限制，食物污染机会亦增加。2、洪涝期间的灭鼠原则（1）因地制宜各地条件不同，受灾过程有异，只有针对具体情况提出对策，才能奏效。（2）综合治理要防、灭结合，注意治本，要充分发挥各种方法的长处，互相补充。