海曙区结核病疫情应急处理预案.docVIP

海曙区结核病疫情应急处理预案近年来，国内结核病疫情不断增加，暴发疫情时有发生。我区范围内中小学校众多，且有劳教所、监狱等特殊场所，一旦发生结核病疫情，如处理不及时，易造成暴发流行。为进一步加强我区结核病防控工作，根据《全国结核病防治规划》和《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，结合本区工作实际，特制定本预案。一、目的及时发现结核病重大疫情，迅速采取有力措施控制疫情，尽可能减少损失，保障群众健康。二、概念与预案启动条件结核病重大疫情是指集体单位、社区、街道发生肺结核暴发或聚集性发病，并有继续扩散和传播的可能性。当发生结核病重大疫情时，即启动本预案。三、肺结核诊断标准参照《传染性肺结核诊断标准及处理原则》(GB15987-1995)，详见附录4。四、处置程序采取预防为主、防治结合，协调配合、分级负责，依法管理、科学防治的原则，加强部门间协调，及时沟通信息，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。1、准备工作接到疫情报告后，立即向单位领导汇报，通知所属街道社区卫生服务中心应急机动队，同时迅速做好现场调查处理的准备工作。2、赶赴现场疾控中心、街道社区卫生服务中心应急机动队最快速度赶到疫源地现场，机动队包括流行病学调查组、医疗专家组、消毒组成员。3、调查由流行病学调查组进行初步调查，发现病人及疑似病例，查找病人接触者。划定疫源地范围，绘制平面图。对肺结核可疑症状者（咳嗽、咳痰≥3周或有咯血或血痰者）或疑似肺结核病或确诊肺结核病例进行流行病学调查。 医疗专家组对所有病人接触者进行PPD试验、X线胸透，可疑者拍摄胸片，疑似病例作痰涂片检查。及时将传染性肺结核病人转到肺结核病定点诊治医疗机构治疗，其他活动性结核病人可集中治疗。消毒组对疫源地内外环境进行消毒。4、预防控制发生疫情的单位要建立卫生工作制度，指定专人负责结核病疫情报告工作，认真落实晨检制度，做好晨检记录，定期对出勤、健康情况进行巡查，一旦发现肺结核可疑症状者或X线可疑阴影者异常增加时，要及时报告区疾病预防控制中心。肺结核病人治疗，以门诊治疗为主。对少数伴有严重合并症和危急、重症肺结核病人、对抗结核药物过敏/或有严重毒副反应的病人，应住院治疗。病人病情稳定出院后，确诊的传染性肺结核病人要在家隔离治疗，由所在街道社区卫生服务中心指定督导员负责病人的治疗和管理。非传染性病人在治疗期间可以继续学习、工作，但需指定医务人员负责执行“直接面视下的督导化疗”，确保规则用药。对结核病患者遵循国家统一的化疗方案，坚持早期、联合、规律、适量、全程督导的原则进行治疗。区疾病预防控制机构和疫情发生单位要加强协调配合，认真做好肺结核病人的督导治疗和管理工作，及时监测可能发生的药物毒副反应，督促病人按期随访和复查。休学、休假在家隔离治疗的病人传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明方可复学或上岗。疫情发生单位加强通风措施，保持室内空气流通，并落实日常性消毒制度，专人负责、做好记录。利用各种形式开展健康教育，提高结核病防治知识水平，改善环境卫生，培养良好的生活习惯。五、效果评价在结核病重大疫情控制期间，可根据流行病学调查和病原学检查的结果，对疫情的发展趋势和防制措施的实施效果进行动态分析。实施应急处理预案后，新发病例显著减少，月报告病例数降至与往年同期相近或低于往年同期水平时，可视为暴发流行已得到初步控制，可转入常规防治和监测。疫情处理完毕，及时进行总结，要从暴发疫情发生起数、波及人数、续发病例数、调查处理及时性、防治知识的知晓率等措施评价防控措施的落实程度及有效性。