第五章 老年人心理卫生.pptVIP

第五章 第一节老年人的心理卫生 一、老年人的心理特点及影响因素 ㈠ 老年人的心理特点： 一、老年人的心理特点及影响因素 ㈠ 老年人的心理特点： 一、老年人的心理特点及影响因素 ㈠ 老年人的心理特点： 一、老年人的心理特点及影响因素 ㈠ 老年人的心理特点： 一、老年人的心理特点及影响因素 ㈠ 老年人的心理特点： 一、老年人的心理特点及影响因素 ㈠ 老年人的心理特点： 一、老年人的心理特点及影响因素 ㈡ 老年人心理变化的影响因素： 一、老年人的心理特点及影响因素 （三）老年人心理发展的主要矛盾： 二、老年人常见的心理问题与护理 （一）焦虑 （二）抑郁 （三）孤独 （四）自卑 （五）离退休综合征 （六）空巢综合征 焦虑 Anxiety （一）焦虑 焦虑是个体由于达不到目标或不能克服障碍的威胁，致使自尊心或自信心受挫，或使失败感、内疚感增加，所形成的一种紧张不安带有恐惧性的情绪状态。 焦虑的危害 容易焦虑的老人衰老过程可加快 助长高血压、冠心病的发生 当急性焦虑发作时，可引起脑卒中、心肌梗塞，或发生跌倒等意外事故。 1、焦虑的原因 衰老 疑病性精神症 应激事件 疾病及药物影响 2、焦虑的临床表现 急性焦虑 慢性焦虑 急性焦虑 急性焦虑主要表现为急性惊恐发作。患者常突然感到内心焦灼、紧张、惊恐、激动或有一种不舒适感觉，由此而产生牵连观念，妄想和幻觉，有时有轻度意识迷惘。急性焦虑发作一般可以持续几分钟或几小时。病程一般不长，经过一段时间后会逐渐趋于缓解。 慢性焦虑 慢性焦虑症，其焦虑情绪可以持续较长时间，其焦虑程度也时有波动。老年慢性焦虑症一般表现为平时比较敏感、易激怒，生活中稍有不如意的事就心烦意乱，注意力不集中，有时会生闷气、发脾气等。 一、评估 （一）症状的评估 （二）健康状况的评估 （三）其他方面的评估 评估病人家中的经济状况，工作、学习情况、子女负担情况，甚至住院后病人支付医疗费用情况等。 3、焦虑的预防护理 评估焦虑程度 针对原因加强心理护理：以支持和疏泄疗法为主要内容。对病人要有耐心，尊重老人，允许病人有哭泣、纠缠等情绪的发泄行为。 老人要有一个良好的心态：乐天知命，知足常乐。不要轻易发脾气。 3、焦虑的预防护理 4. 自我疏导。轻微焦虑的消除，主要是依靠个人，当出现焦虑时，首先要意识到自己这是焦虑心理，要正视它，不要用自认为合理的其他理由来掩饰它的存在。其次要树立信心，运用注意力转移的原理，及时消除焦虑。 5. 严重时，遵照医嘱，选服一些抗焦虑的药物，如利眠宁、多虑平等。 抑郁 Depression （二）抑郁症 抑郁（Depression）个体失去某种重视或追求的东西时产生的情绪状态，表现有失眠、情感障碍、思维活动障碍、意志行为障碍、躯体症状。 1、老年人抑郁症影响因素 衰老 慢性疾病 应激事件 孤独 2、临床表现 其特征是情绪低落、思维迟缓、活动减少为主。严重者有自杀行为 3、抑郁护理措施 （三）离退休综合症 目前，在离退休老人中，有60%以上的老人患有不同程度的退休综合症，主要原因就是一时难以适应脱离工作的状态。 1、离退休综合征的原因 ?有的领导离退休前受人尊重，离退休后，尊重随权利丧失而丧失 交际圈迅速缩小，容易孤独。 有的人以追求事业成功为乐趣，退休后活着的价值感丢失，迷茫痛苦。 有的女性退休后被子女接去带孙子，而遗留男性老人在家里，既不会安排自己的生活，又无所事事，仿佛被社会、家庭遗忘在角落，自卑。 2、离退休综合征的表现 ?情绪：急躁、失眠、心悸、多疑 行为：强迫性、无所适从、周身不适 无力感、无助感、无望感 3、离退休综合征预防与护理 （1）正确对待： 让离退休人员认识到离退休是一种自然规律，把退休当作是“转业”而不是“失业” （2）做好准备：与退休时间较长的同志多交往，听听他们对待离退休后生活和适应环境的经历，树立自信和自强的信心。 3、离退休综合征预防与护理 （3）建立良好的社会支持系统 老有所用、老有所学 　　 （四）空巢综合征 所谓“老年期空巢综合征”是指一些离退休、丧偶、子女不在身边的老人，由于社会活动减少、生活空闲、孤寂，出现一系列心理上的压抑和情绪不稳定现象。 1、空巢综合征原因 离退休后心理调适能力差 对子女感情依赖性强 本身性格缺陷 2、空巢综合征表现 精神空虚、无所事事 孤独悲观、社会交往少 躯体化症状 空巢怎么办? 我活着还有什么用呢? （4）合理安排自己的生活，协调好家庭关系， 使自己离退休后的生活过得充实、欢乐、 幸福，这样就不会感到孤独了。 * * * * * * 老年人的心理卫生与精神护理 1、感知觉衰退最早、变化最明显 感知觉包括视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、痛觉、平衡觉等等