高尿酸血症及心肾疾病-160506.pptxVIP

高尿酸血症与心肾疾病;主要内容;中国目前约有1.2亿高尿酸血症患者;高尿酸血症的诊断标准;尿酸与心肾疾病关系的认识进展;尿酸引发高血压的机制;高尿酸血症是高血压独立的危险因素;高尿酸血症与心脑血管疾病风险升高显著相关;高尿酸血症是脑卒中事件独立的危险因素;高尿酸血症增加心血管死亡的风险;尿酸水平是肾功能下降的独立危险因素;高尿酸血症升高ESRD发生的风险;高尿酸血症与慢性肾病关系的新认识;高尿酸血症与心血管危险因素、靶器官亚临床损害及临床疾病相关;主要内容;2014 痛风诊断与管理的多国证据推荐意见;无症状高尿酸血症的治疗建议;高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识 ;动物试验：使用抑制尿酸合成的药物降低尿酸，随着尿酸水平的降低，血压降低;降低尿酸可以降低青少年原发高血压患者的SBP;降尿酸治疗可改善肥胖高血压前期青少年的血压;降低尿酸，可降低心血管终点事件;降尿酸治疗延缓CKD患者肾功能恶化;降尿酸治疗升高CKD患者eGFR;降尿酸治疗降低CKD患者心血管事件发生;主要内容;氯沙坦通过阻断URAT1抑制尿酸重吸收;体外研究发现，氯沙坦，替米沙坦与苯溴马隆一样，可以抑制URAT1对尿酸的摄取;ARB的结构决定其是否具有降尿酸能力;体外研究的结果并不一定能反映到临床应用中;临床研究证实氯沙坦具有降低尿酸的作用;权威指南确认氯沙坦具有降低尿酸的作用;总 结;