内科学模拟一.docVIP

A型题（1～50题，每题1分，共50分）社区获得性肺炎最常见的病原菌是：A．军团菌 B．葡萄球菌 C．肺炎克雷白杆菌 D．肺炎球菌 E．绿脓杆菌下列哪项与呼酸合并代碱不符合？A．多见于未经治疗的患者 B．兴奋躁动、谵妄 C．腱反射亢进 D．低氯低钾 E．PH值正常或增高3、肺心病右心衰病人，下列哪项应慎用？A．抗生素 B．祛痰剂 C．解痉剂 D．强心剂 E．呼吸兴奋剂4、高血压伴上腹部或肾区高音调的血管性杂音，提示：A．肾小球肾炎 B．肾动脉狭窄 C．肾盂肾炎 D．嗜络细胞瘤 E．原发性醛固酮增多症5、钩体病的抗菌治疗，不正确的是：A．首选青霉素 B．首次剂量宜大 C．疗程至少一周 D．青霉素过敏者改用庆大霉素 E．必要时青、链霉素联合应用6、慢性病毒性肝炎患者，出现下列表现中1项即可判断为重度，但须除外的是：A．胆红素≥85.5μmol/L B．血清ALT和（或）AST反复或持续升高 C．胆碱酯酶＜4500U/L D．凝血酶原活动度为60％～40％ E．血清白蛋白≤32g/L7、伤寒的抗菌治疗目前首选的是：A．氯霉素 B．复方磺胺甲恶唑 C．氨苄西林 D．喹喏酮类药物 E．头孢抗生素8、下列哪项不是桥脑出血的特点？A．常有四肢瘫或交叉瘫 B．针尖样瞳孔 C．常有三偏征 D．多数日内死亡 E．两眼向偏瘫侧凝视9、男性，46岁，劳动中突然倒地，神志不清，查血压200/130mmHg，右侧上下肢瘫，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟变浅，视乳头水肿，应首选的检查是：A．腰穿 B．脑血管造影 C．血糖、尿糖 D．CT脑扫描 E．脑超声波10、下列出血性脑血管疾病中，不宜手术治疗的是： A．偏瘫轻而无加重的脑出血 B．小脑出血 C．内囊基底节出血外侧型 D．大脑皮质下出血 E．以上都不是11、不支持急性有机磷中毒的临床表现是： A．流涎多汗 B．瞳孔扩大 C．肌束震颤 D．双肺可有湿罗音 E．呼气及呕吐物有大蒜味12、鉴别右心衰与肝硬化的要点是： A．下肢水肿 B．肝脏肿大 C．腹水 D．脾大 E．肝功能异常13、对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度 E．尿沉渣涂片细菌革兰氏染色14、慢性肾炎患者，尿蛋白（＋＋＋＋），血尿素氮7.1mmol/L（20mg/dl），肌酐177μmol/L（2mg/dl），选择下列哪项饮食合适？ A．高蛋白饮食 B．低蛋白饮食 C．无蛋白饮食 D．低盐饮食 E．无盐饮食15、为了解慢性肾炎肾小球功能减退情况，应选：A．酚红排泄试验 B．昼夜尿比重试验 C．内生肌酐清除率 D．二氧化碳结合率 E．血清补体16、肾盂肾炎最常见的致病菌是：A．大肠杆菌 B．变形杆菌 C．副大肠杆菌 D．葡萄球菌 E．粪链球菌17、下列哪项不是晚期肝硬变的表现：A．脾脏肿大质硬 B．肝脏肿大质硬 C．大量腹水 D．胃底静脉曲张 E．腹壁静脉曲张18、慢性夜间上腹部痛的病人，用力解便后突然出现上腹部剧痛，迅速扩散至右下腹及全腹。查：面色苍白，烦躁，冷汗，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显的压痛和反跳痛，肝浊音界消失，腹部X线检查可见膈下游离气体，应考虑：A．上消化道出血 B．坏死性胰腺炎 C．幽门梗阻 D．急性胃肠穿孔 E．急性原发性腹膜炎19、下列对急性胰腺炎和急性胆囊炎最具鉴别意义的是：A．黄疸 B．发热 C．腹部压痛及反跳痛 D．腹肌紧张 E．疼痛向右肩放射20、下列哪项最能区别良性和恶性溃疡？A．五肽胃泌素试验 B．大便隐血试验 C．X线钡餐检查 D．胃镜下活体组织检查 E．发病年龄 21