mdig在判断良、恶性胸腔积液中的临床价值探讨.pdfVIP

英文缩略语 5 ·论文· MDIG在诊断良、恶性胸腔积液中的临床价值探讨 ●_■_-o-■一 刖 吾 胸腔积液是内科常见疾病，多种病因均可引起。国内近期研究显示，胸腔积 液的主要病因是结核、恶性肿瘤、心功能不全、肺炎和脓胸，其中最常见的病因 为恶性肿瘤及结核。不同病因导致的胸腔积液临床症状相似，但治疗手段及预后 大相径庭，故判断其良恶性在疾病早期诊断、及时治疗等方面具有重要的临床意 义。 dust．induced 矿物性粉尘诱导基因(mineral 人肺泡上皮细胞中发现的新肿瘤相关基因。后续的研究表明，MDIG基因与 nudear withamolecularmass T蚴eoka等发现的MINA53基因(myc—induced antigen of53kDa)是同源基因。MDIG在多种肿瘤细胞株及肺癌组织中表达，且其在肺癌 组织的表达水平高于癌旁正常肺组织。MDIG蛋白亦参与细胞增殖，提示MDIG可 能对于恶性胸腔积液的诊断具有临床意义。 effusion，MPE)及结核性胸腔积液 本研究对恶性胸腔积液(malignantpleural (tuberculous pleural 蛋白、癌胚抗原(carcinoembryonic operator characteristic curve，ROC曲线)分析这些指标的敏感性和特异性，探讨上述指标 对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。 研究资料与方法 一、研究资料 (一)标本 收集中国医科大学附属第一医院呼吸内科及沈阳市胸科医院呼吸内科2011 年1月至2012年12月收治胸腔积液住院患者75例，其中确诊恶性胸腔积液患者 6 (MPE组)36例、结核性胸腔积液患者(TPE组)39例。 (二)主要试剂与仪器 InfiniteM200 士ROCHE公司)、电化学发光法试剂盒(瑞士ROCHE公司)、TECAN Modular PRO多功能酶联免疫检测仪、ROCHEDPP全自动生化分析仪、ROCHE Modular E170全自动免疫分析仪、HITACHI7600生化分析仪、 AnalytiCS COUNTSTAR自动细胞计数仪、HITACHI MDF．U538．C医用低温箱、GILSON移液器、AXYGEN离心管。 二、方法 (一)标本的收集 收集入院后未接受抗肿瘤、抗结核治疗患者的胸腔积液50mL(胸腔穿刺术或 胸腔镜检查前均签署知情同意书)，置于冰桶中送检，I小时内进行离一I,,(3000rpm， 4。C，10min)，取上清2mL，．20。C保存，统一进行检测。 (二)各项指标的测定 7600 生化分析仪)。电化学发光法测定胸腔积液LDH(美国Roche公司LDH试剂盒， Modular Roche AnalyticsE170全自动免疫分析仪)。胸腔积液细胞计数应用 ModularDPP Countstar自动细胞计数仪。双羧尿法测定胸腔积液总蛋白(Roche 公司MDIG试剂盒，TECANInfin