临床医学专业-14第十四章外阴阴道手术病人的护理.pptVIP

第十四章 外阴、阴道手术 病人的护理 【概述】 外阴手术：女性外生殖器部位的手术 阴道手术：阴道局部 / 途经阴道的手术 【手术前准备】 1.心理支持 提供时间和场所，主动解释，耐心倾听 帮助其积极应对 作好配偶工作 【手术前准备】 2.提供相关信息 疾病及手术相关知识 术前练习床上排便 术后体位及床上锻炼 【手术前准备】 3. 皮肤准备 范围： 耻骨联合上10cm---- 大腿内侧上1/3,外阴、肛门、臀部 【手术前准备】 4. 肠道准备 按腹部肠道手术准备 术前3天：无渣半流饮食/抗生素 术前1天：流质饮食/清洁灌肠 【手术前准备】 5. 阴道准备 阴道冲洗/坐浴 常用溶液：1:5000高锰酸钾，0.2‰ 碘伏，1:1000新洁尔灭 术日晨阴道消毒，涂甲紫做标记 【手术前准备】 6. 特殊用物准备 根据手术需要准备软垫、支托 、绷带、阴道模型等 1.体位: 根据手术采取不同体位 外阴根治术后：平卧位，双腿外展屈膝 盆底修补术后：平卧位，禁止半卧位 处女膜闭锁切开术后：半卧位 2.切口的护理 观察伤口炎性反应 局部皮肤状况 阴道分泌物性状 保持外阴清洁干燥：外阴擦洗，烤灯 避免增加腹压 压迫止血：术后12~24小时内取出阴道内纱