快速性心律失常ppt课件.pptVIP

第三篇 循环系统疾病 ;;期前收缩（premature beats）; 特征： 1.于Ⅱ导联可见一提前出现的P波. P-R间期0.12秒 2.P后QRS波群正常. 3.大多数代偿间歇不完全;房性前期收缩发生示意图; 特征： 1.提前出现的正常的QRS波群, 其前面有逆行P波,P-R 间期0.12秒 2.大多数代偿间歇完全.;室性期前收缩（ventricular premature beats）;室性早搏-二联律;期前收缩的治疗;室性期前收缩的处理（1）;室性期前收缩的处理（2）;室性期前收缩的处理（2）;室性期前收缩的处理（3）;窦性心动过速; 特征： 窦性P波规律出现， 频率为101～160次/分.;房性心动过速（atrial tachycardia）;上图窦性心律时心电图 下图是房速发作时心电图 　（电生理检查证实是起源于冠状窦口内的房速）;房速的治疗;阵发性室上性心动过速（paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT）;房室结内折返性心动过速（AVN reentry tachycardia）;房室结双径理象及折返;房室折返性心动过速（AV reentry tachycardia）;房室旁路折返示意图;;预激综合征示意图;预激综合征心电图;PSVT的临床表现;PSVT的心电图;房室结折返性心动过速;房室折返性心动过速;室上性心动过速的治疗（1）;毛花苷C：0.4～0.8 mg +5% G.S 20 ml iv，以后每2～4小时0.2～0.4 mg，24小时极量1.6 mg（伴心功能不全者首选） β受体阻滞剂，如艾司洛尔50～200 ug /kg·min（心衰、支气管哮喘者禁用） 普罗帕酮：1－2mg /kg，35-70 mg+5% G.S 20 ml 静注 其他：合并低血压者可用升压药（如间羟胺等）;室上性心动过速的治疗（3）;室上性心动过速的治疗（4）;室上性心动过速的治疗（5）;房扑和房颤—病因;心房扑动（atrial flutter）;房扑的治疗;心房纤颤（atrial fibrillation，AF）;体征 三个不一致 听诊心率整齐时 恢复窦律 房室传导比率固定的房扑 快速心律失常：房速、室上速、室速 慢而规则（30～60次/分）：Ⅲ0AVB;房颤心电图;房颤的发生机制;房颤的分类;房颤的治疗;房颤的抗凝治疗;预激合并房颤;　　预激合并房颤，切忌应用阻断阻断房室结的药物（洋地黄、 β受体阻滞剂、异搏定等;室性心动过速（ventricular tachycardia）;室速病因;室速心电图特征;室性心动过速（ventricular tachycardia）;室性心动过速的治疗;室扑室颤（ventricular flutter and ventricular fibrillation）;;参考资料;