牙周病知识（全套ppt课件200p）.ppt

;;;;牙周病 （periodontal disease);牙周病（periodontal disease);教学大纲;牙周组织的应用解剖和生理;牙周组织;牙龈;;牙龈组织的表面解剖;牙龈的组织学结构;生物学宽度（biological width BW);生物学宽度 A．从龈沟底到牙槽嵴顶，为生物学宽度 B.龈沟深度约为1～2mm C.结合上皮宽度约0.97mm（龈牙结合部） D.牙槽嵴上方的结缔组织，约1.07mm 生物学宽度=C+D，约为2mm; 龈牙结合部：牙龈组织籍结合上皮与牙面连接，良好地封闭了软硬组织交界处。;上皮附着向根方迁移， 牙槽嵴顶亦随之降低， 但沟（袋）底与嵴顶间的生物学宽度（BW)仍保持不变 ;结合上皮的增龄性变化;牙龈纤维示意图 DGF龈牙纤维；DPF牙骨膜纤维；CF环行纤维；TF越隔纤维 AG牙槽龈组纤维;牙周膜（periodontal ligament）;牙周膜的功能;牙周膜;牙周膜主纤维 ;牙周膜的主纤维束的分布及功能;牙在受到侧向压力时，以转动中心为支点发生倾斜 ???1）示转动中心的位置 （2）牙受侧方压力时，各组牙周膜纤维的受力情况;临床意义;相关概念及牙槽骨的分类;牙槽骨;骨开窗和骨开裂 ;Br?nemark的骨质分类 I 类：颌骨大部分由骨皮质组成。 Ⅱ类：颌骨中央为高密度骨松质，周围由厚的皮质骨包绕。 Ⅲ类：颌骨中央为具有一定强度的低密度骨松质，周围为薄的骨皮质包绕。 Ⅳ类：颌骨中央为低密度骨松质，周围为薄的皮质骨包绕。;牙槽骨的生物学特性及意义;牙周组织的血液供应;牙周组织的血液供应 ;牙周病的病因;牙菌斑生物膜;牙菌斑生物膜;牙菌斑生物膜;牙菌斑生物膜;局部促进因素;局部促进因素;局部促进因素;局部促进因素;全身因素;全身因素;牙周病的分类; 国际新分类（1999） 1989分类 牙龈病 牙龈病  慢性牙周炎 成人牙周炎 青春前期牙周炎 侵袭性牙周炎 青少年牙周炎 快速进展性牙周炎 反映全身疾病的牙周炎 伴有全身疾病的牙周炎 顽固性牙周炎 坏死性溃疡性牙周病 急性坏死性溃疡性牙周炎 牙周脓肿 牙周脓肿 伴牙髓病变的牙周炎 牙周牙髓联合病变  发育或获得性异常和状况 牙龈退缩 ;9.20;全国爱牙日;牙龈病 Gingival Diseases; 牙龈病 Gingival Diseases;菌 斑 性 牙 龈 病;菌斑性牙龈病的共同特征;牙 龈 病; 慢性龈缘炎 边缘性龈炎 单纯性龈炎; 慢性龈缘炎;临床表现;诊断：局部因素 + 临床表现;鉴别诊断; 去除病因 菌斑 牙石 ：龈上洁治术 不良修复体 食物嵌塞等：调磨法 修复法 局部药物辅助：1%过氧化氢 0.12%--0.2%氯己定 碘制剂 防止复发 OHI （Oral Hygiene Instruction) 定期口腔检查和治疗 预后：可逆性病变 预后良好 ; 主诉：近1月来刷牙时出血 现病史：近1个月来刷牙时出血，吃东西可见食物上有血迹。 既往史：无自发性出血史，无药物过敏史，无牙龈治疗史，无心脏病、高血压 检查： 唇侧牙龈肿胀，龈乳头肥大，颜色深红，探诊出血，质软无弹性，无牙周袋形成，附着龈颜色正常，无松动，无叩痛，X线检查未见牙槽骨吸收。全口牙石Ⅱ度，余牙及牙龈无异常表现，黏膜无异常表现。 ;诊断： 边缘性龈炎 处理： 1、龈上洁治术 2、药物含漱：0.1%的洗必泰液;青春期龈炎（Puberty Gingivitis);青春期龈炎（Puberty Gingivitis);青春期龈炎;青春期龈炎（Puberty Gingivitis);治疗原则;妊娠期龈炎;病因;组织病理改变;临床表现;少数牙或全口牙龈，前牙区重，龈缘和龈乳头鲜红