临床护理专业-叶香岩《外感温热篇》.pptVIP

凌嘉六：分消等法是三焦湿温之治，而于风温不合，恐反泄津液致燥也。前条益胃透邪的是治风温在气分之法。《内经》谓三焦主气所生病者，故三焦、气分可以互称，无二义也。分消主淡渗，益胃主甘凉 邪留三焦的病机，有气机郁滞及痰湿内停两个方面，本节的辨治方法适用于湿温或其人素有痰饮者，而不适于风温。 章虚谷仅从三焦气化职能来分析本证的病机，特别是认为杏、朴、温胆之类均为转气机而用，显得不够全面，故王孟英对章注评价为“于理颇通，然于病情尚有未协也”。但章氏提出的本证虽属温邪，不可用凉药遏之，及不可一闻温病之名，即乱投寒凉等见解，却值得临床借鉴。 凌氏强调“分消主淡渗，益胃主甘凉”，深得叶氏原文要领，当细阅之。 （五）里结阳明 [原文]8．再论三焦不得从外解，必致成里结。里结于何？在阳明胃与肠也。亦须用下法，不可以气血之分，就不可下也。但伤寒邪热在里，劫烁津液，下之宜猛；此多湿邪内搏，下之宜轻。伤寒大便溏为邪已尽，不可再下；湿温病大便溏为邪未尽，必大便硬，慎不可再攻也，以粪燥为无湿也。（10） 阳旺之体，湿邪多从热化，病多归阳明胃，病机多呈热重于湿；(胃湿) 阴盛之体，湿邪多从寒化，病多留恋太阴，病机多呈湿重于热。 (脾湿) 章虚谷：六气之邪，有阴阳不同，其伤人也，又随人身之阴阳强弱变化而为病。指出两类病证虽有不同，但都可化热，故曰“然其化热则一”。 2．湿热病治疗要注意患者体质： “十分