临床医学专业-D-二聚体和FDP的应用和检测.pptVIP

D-Dimer排除VTE的评价4 D-D检测排除复发VTE: 区分复发VTE与既往VTE非常困难。大部分急性DVT后于3个月内D-D浓度恢复正常。由此可见，当怀疑复发VTE时，若D-D正常，可排除复发VTE的可能性。 D-Dimer排除VTE的评价5 D-D检测排除妊娠VTE： 正常妊娠后期的生理性高凝状态下，D-二聚体水平增高，孕妇血浆的D-二聚体水平明显高于非孕妇女，但低于妊高症孕妇，测定血浆D—二聚体含量对妊高症患者高凝状态的诊断、疗效检测和预后判定有重要意义. 。若妊娠期发生VTE,即可干扰D-D排除VTE的有效性。若D-D结果阴性，仍有排除VTE的价值 D-Dimer排除VTE的评价6 D-D检测对抗凝治疗的监测： 抗凝治疗过程中（3 ~ 6个月），D-D值逐渐减低。若停用抗凝剂，D-D值水平正常则对复发VTE有较高的阴性预测值（NPV)，所以D-D检测对监测抗凝治疗有指导意义。 2、D-Dimer DIC 弥散性血管内凝血(Disseminated Introvascular Coagulation,DlC) DIC=Death Is Coming作为继发性纤溶亢进的标志性物质，D-二聚体在DIC的诊断和病程监测上有良好的应用价值。在DIC形成早期即有D-二聚体升高，随着病程发展，可持续升高10倍以上。因此，D