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复合麻醉ppt课件
复合麻醉;目的与要求;复合麻醉;复合麻醉优点;最佳麻醉方法;常用的复合麻醉方法;第一节 复合麻醉的应用原则; 2.优化复合用药方案 原则上应尽量减少用药种类,避免用药杂乱无章
3.准确判断麻醉深度 麻醉深度的分期由于复合用药已缺乏肯定的标志,特别是在使用肌松药的情况下;4.加强麻醉期间的管理 保证呼吸道的通畅,对手术时间较长或呼吸道难于控制的手术,应行气管内插管
5.坚持个体化的原则
6. 不同麻醉技术的联合应用;第二节 静吸复合麻醉;麻醉方法;(二)、麻醉维持
1、吸入麻醉
2、静脉复合麻醉
3、静吸复合麻醉 是目前国内常用的方法;二、注意事项;第三节 全凭静脉麻醉;常见方法;普鲁卡因在静脉复合麻醉;1%普鲁卡因复合液的配方;注意事项;二、氯胺酮静脉复合麻醉;(二)、注意事项;以下情况禁忌或慎用;三、丙泊酚静脉复合麻醉; 麻醉维持阶段可采用丙泊酚连续静脉滴注或间断注射,目前丙泊酚靶控输注技术(TCI)在临床麻醉和镇静方面已成为较成熟的方法
丙泊酚具有心血管和呼吸抑制等副作用,如血压下降、呼吸暂停等
通过TCI技术可降低丙泊酚的血药浓度峰值,从而减少上述副作用; 麻醉维持过程中还可复合阿片类麻醉镇痛药
复合麻醉性镇痛药时,丙泊酚维持麻醉的输注速度为75-200?g/(kg·min),或6-12mg/kg.h,靶浓度为3-7?g/ml,单独应用丙泊酚时用量相对较大
低剂量的丙泊酚也能用作镇静,其镇静常规的输注速度为25-75?g/(kg·min),或2-4mg/kg.h,靶浓度为0.5-l?g/ml。;注意事项 ;第四节 全麻与非全麻的复合;优 点;全麻与非全麻复合的方法
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