人工气道的护理03870幻灯片课件.pptVIP

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2018-07-19 发布于贵州
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人工气道的护理03870幻灯片课件.ppt

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人工气道的护理03870幻灯片课件

人工气道的管理 ;定义;建立方法;经鼻气管插管;????? 气管切开;位置;脱管及处理;脱管及处理;呼吸道正常生理功能;温度（℃）;气道组织病理学改变 ;湿化疗法;相关概念;相关概念;例题 ;最适的温度与湿度;气道湿化;主动加热湿化器;Date;Date;Date;Date;人工鼻;具有降低VAP发生的潜能. 湿化效率:不能提供较好的加温加湿对脱水呼吸道分泌物粘稠这不适. 死腔:死腔量为10-90ml对潮气量小患者如婴幼儿,ARDS造成严重影响,也不利于撤机. 气道阻力：人工鼻阻力为2.5cmHO,长时间应用阻力增大24-48小时更换. 人工鼻适用于短期通气患者或由呼吸道传染病的患者 ;雾化加湿器;气道内间断滴注;微量泵持续注入;人工气道湿化液的选择 ;湿化量及湿化适度标准的确定 ;湿化效果的评价;人工气道湿化的标准;人工气道气囊管理;气囊内压力与容积测定;?? 注意;肺部理疗法或胸部理法;体位引流：按病灶部位取适当体位，使病变部位支气管开口向下利用利用重力，借有效咳痰或胸部叩击将分泌物排出体外。引流多早餐前1小时、晚餐前或睡前进行，每次10-15分钟。深呼吸和有效咳嗽：神志清醒病人，指导其2-4 小时定时进行数次随意的深呼吸，在吸气末屏气片刻报发行咳嗽，促使分泌物从远端气道随气流移向大气道。 ;吸痰时机 ;吸痰管选择;吸痰方法;呼吸机相关性肺炎(VＡＰ）;相关因素;免疫功能低下;药物作用;口咽部微生物的误吸;细菌生物膜的形成;外源性细菌感染;VAP感染主要病原菌;VAP的预防和护理;减少或消除口咽部和胃肠病原菌的定植和吸入;加强呼吸环路的管理;切断外源性传播途径;气管插管并发症的观察;气管插管并发症的观察;气管切开并发症的观察;气管切开并发症的观察