临床医学专业-18第十八章--不孕症妇女的护理.pptVIP

第一节 不孕症 病例1：女，28岁，婚后一年未孕，丈夫健康。 问题：如何处理？ 病例2：女，26岁，婚后同居，人流两次后三年未孕。 问题：诊断？ 【概述】 定义 分类 正常受孕的必备条件 卵巢能排出正常 成熟的卵子，精液正常 并含正常的精子。 卵子和精子能在输卵管相遇度结合成受精卵。 受精卵能顺利达到宫腔。 内膜已充分准备适合受精卵着床。 导致不孕的原因 影响卵巢正常排卵； 精液及精子质与量的异常； 卵子和精子不能在输卵管内成为受精卵或不能进入宫腔内正常着床等； 其中女性因素约占60%，男性占40%。 【病因】 女方因素 男方因素 双方因素 女方因素 外阴阴道的因素 宫颈因素 子宫因素 输卵管因素 排卵障碍 女方因素 外阴阴道的因素 宫颈因素 子宫因素 输卵管因素 排卵障碍 女方因素 外阴阴道的因素 宫颈因素 子宫因素 输卵管因素 排卵障碍 女方因素 外阴阴道的因素 宫颈因素 子宫因素 输卵管因素 排卵障碍 女方因素 外阴阴道的因素 宫颈因素 子宫因素 输卵管因素 排卵障碍 女方因素 外阴阴道的因素 宫颈因素 子宫因素 输卵管因素 排卵障碍 男方因素 精子生成障碍 精子运送障碍 免疫因素 检查与诊断 男女双方全面检查 男方检查 询问既往有无慢性病如腮腺炎，结核等；了解性生活情况，有无性交困难。除全身检查外，重点应检查外生殖器有无畸形或病变，尤其是精液检查 精