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- 2018-07-18 发布于山东
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临床护理专业-外科感染
外科学;外科感染;主要知识点、重点与难点;第一节 概 论;外科感染(surgical infection):一般指发生在组织损伤、空腔器官梗阻和手术后的感染,包含非特异性感染和特异性感染两大类。
特点
常为多种细菌的混合感染
局部症状明显
多为器质性病变,常有组织化脓坏死,而需外科处理
;一、外科感染的分类;二、病原体致病因素与宿主防疫机制;;1. 非特异性感染
炎症好转
局部化脓
炎症扩展
转为慢性感染;2. 特异性感染
结核病
破伤风和气性坏疽
外科的真菌感染;四、临床表现;四、临床表现;初步诊断:局部+全身症状+白细胞计数增高
定 位:深部组织间及脏器内的脓肿,常需超声波检查及CT等影像学检查;骨、关节的感染常需进行X线检查;必要时作诊断性穿刺。
病原诊断: 细菌培养+药敏;
(一)防止病原微生物侵入
①认真实施卫生管理;
②认真实施消毒灭菌技术;
③坚持无菌术原则;
④及时正确处理伤口。;(二)增强机体的抗感染能力
①改善患者的营养状态,纠正贫血与低蛋白血症等。
②积极治疗降低抗感染能力的原发病;糖尿病、尿毒症、肿瘤化疗、皮质激素类药物应用。
③特异性免疫疗法,如TAT、狂犬病可接种疫苗(RVRV)与注射免疫球蛋白(RIG)。
④有明确指征时合理使用抗菌药物预防感染。
(三)切断病原菌传播环节-院内交叉感染的预防;原则:
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