病理学教学辅导二十一）.docVIP

湖南广播电视大学病理学教学辅导（二十一）湖南广播电视大学理工部 杜芬2009年6月18日病理学网上教学活动文本（2009.06.17）病理学课程期末复习辅导　　同学们好，期末即将来临，病理学课程如何复习？重点是什么？如何考等都是大家最关心的问题，关于考试我谈谈自己的几点看法：　　首先要了解考试的基本要求：临近期末，相信大家已系统学完本课程的内容，对于课程的性质、知识结构和基本理论有了清楚的了解，在此基础上才能谈复习，如果有的同学还没有来得及读完一遍书，请大家一定抓紧时间认真看书，否则迎接考试是有一定难度的。对于考试应了解：①指导考试的文件是什么？病理学课程考核说明是指导复习和命题的依据，在《病理学期末复习指导》小册子里，由中央电大杂志编辑部征订发行。如果你还没有看到，请与您所在的教学点联系。考核说明依据课程教学大纲编写并由专家审定，对各章教学内容提出了明确的考核要求，同时就考试要求、组卷原则、试题类型及试卷结构做了详细的说明，请大家在复习每一章时先阅读相应章节的考核要求。②如何理解考核说明中的各项要求？大家可以看到，考核说明将课程内容分为三个层次“掌握、熟悉、了解”，这样便于同学把握课程要求。考虑到护理学专业和药学专业的培养目标不同，考试要求有一定的区别，并已标明。“掌握”和“熟悉”层次的内容，是病理学的基本概念、基本知识和基本理论，在系统学习的基础上，应重点记忆、理解、描述、比较、分析。 “了解”的内容知道是什么即可。试卷中“掌握”和“熟悉”层次的内容占卷面总分的90％。对这部分内容，同学们要认真复习。③如何把握问答题的答题范围。病理学的试题类型分为四种：名词解释、填空题、单项选择题和问答题。问答题的回答一般不要求展开，把涉及的知识点及基本的内容写清楚就可以。如“简述高血压病时（内脏改变期）心、脑、肾、视网膜的主要病变特点。”这道题基本的答案是：高血压病时，心脏的主要改变为左心室肥大，在心脏代偿期为向心性肥大，晚期代偿失调，为离心性肥大。脑的改变为细小动脉的痉挛、硬化。可出现脑软化、脑水肿、脑血管破裂。肾脏的改变主要为原发性颗粒性固缩肾，肾脏体积缩小，重量减轻，表面细小颗粒状，双侧肾均受累。视网膜动脉硬化，严重者出现视乳头水肿，视网膜出血。至于高血压时心脏改变、肾脏改变的机制，不要求分析。还有一种问答题如“举例说明病因在疾病发生及发展中的作用”。首先应答出病因在疾病发生中的作用，然后再举例，否则答题不算完整。　　其次是如何复习。病理学课程是一门介于基础医学与临床医学之间的桥梁课，它是研究疾病的病因、患病机体的形态结构、功能和代谢的动态变化及其发生机制、疾病发生发展和转归规律的科学，为进一步阐明疾病的本质、为疾病的预防、诊断及治疗提供理论基础。通过这门课的学习，使大家建立疾病基本概念和基本理论的知识框架，为学习临床医学打下疾病学的基础。病理学课程的特点是概念多，内容多，病因、发病机制和病理变化复杂，复习应结合考核要求，检验自己掌握知识的情况。在病理学课程中，前六章是总论部分，后八章是各论。各论的学习要用到总论的知识和概念，因此总论的学习和掌握是很重要的。对于总论内容的学习，概念一定要清楚，基本的病理过程、病理变化和发病机制要通过反复看书理解。为了便于记忆和理解要善于总结和比较。例如脱水、单纯型酸碱平衡紊乱、缺氧有几种类型，它们的异同点。高钾血症、低钾血症的异同等。学习各论时应注意联系总论的知识来理解各论中的基本概念、病因和发病机制、病理变化特点、机能与代谢改变及转归。　　下面我和大家一起将本课程的基本内容梳理一遍，看看你是否已比较熟悉了，否则，应认真通读教材。绪论　　要求了解病理学的任务、研究方法、学习方法第一章 疾病概论　　第一节概述：要求了解健康与疾病的概念。　　第二节病因学：要求掌握“病因、条件、诱因”的概念。熟悉病因和条件在疾病发生中所起的作用。了解病因的分类。　　第三节发病学：要求掌握“疾病发生发展的因果交替规律及疾病过程中损伤与抗损伤的规律”，要求会举例说明。　　第四节细胞和组织的损伤与修复：要求掌握“萎缩、变性、玻璃样变性、脂肪变性、坏死、干酪性坏死、溃疡、机化、空洞、再生、肉芽组织、肥大、增生、化生”的概念及“水变性、玻璃样变性、脂肪变性、坏死、”的基本病理变化。熟悉“凋亡、糜烂、瘘管、窦道”的概念，病理性萎缩的类型、凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死的病理变化特点和肉芽组织的构成和功能。了解化生的常见原因及意义　　第五节疾病的转规归：要求熟悉“完全康复、不完全康复、脑死亡”的概念第二章 血液循环障碍　　第一节充血：要求掌握充血、淤血的概念，肝淤血、肺淤血镜下主要特点。了解充血的分类、原因。　　第二节出血：要求掌握出血的概念。　　第三节血栓形成：要求掌握血栓形成的概念。熟悉血栓形成的条件、结局及对机体影响