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阴道炎76072ppt课件
滴虫性阴道炎
霉菌性阴道炎
病 因
一、滴虫性阴道炎
阴道毛滴:可以消耗或吞噬阴道细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。
二、霉菌性阴道炎
白色念球菌引起。
该菌寄生于阴道内,当阴道内糖原增多,酸性增强时,迅速繁殖引起炎症。
多见于孕妇、糖尿病患者、接受大量雌激素治疗者。
阴道毛滴虫在PH值5.5~6的环境适宜生存。PH5或PH7.5环境不生长。
月经前后,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,引起炎症发作。
男性:包皮褶、尿道或前列腺中可有。
白色念球菌微量培养,光镜(4*10倍)
传 染 方 式
一、滴虫性阴道炎
直接传播:性生活
间接传播:公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物、器械、敷料等。
二、霉菌性阴道炎
口腔、肠道及阴道念球菌互相传播;
间接传播:洗浴用具及便器;
直接传播。
临 床 表 现
一、白带异常
1、滴虫性阴道炎
分泌物灰黄色、稀薄泡沫样,有臭味。外阴瘙痒、灼痛。
检查:阴道粘膜有散在的红色斑点,后穹窿有多量分泌物。
2、霉菌性阴道炎
白带稠厚,豆腐渣样幻灯片 7。
二、瘙痒感,有的有奇痒(霉菌性阴道炎突出)
三、烧灼感和疼痛感(滴虫性阴道炎突出)
四、局部红肿
诊 断
病史+妇科检查所见+阴道分泌物检查
阴道分泌物检查
1、滴虫性阴道炎:阳性率80~90%
2、霉菌性阴道炎:查找菌丝或芽孢,必要时候培养法。
霉菌性阴道炎另外查血糖、尿糖及其病史。
治疗方针
一、改变阴道酸碱度
二、局部用药
三、全身用药
四、其他:中药
改变阴道酸碱度
一、滴虫性阴道炎
用酸性液。1%的乳酸,0.5%醋酸或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗外阴和阴道。
二、霉菌性阴道炎
用碱性液。2~4%碳酸氢钠冲洗。
治疗方法
【品名】:阴倍舒抑菌排毒凝胶【功能用途】对急慢性阴道炎、急慢性宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、盆腔积液、附件炎、子宫内膜炎、外阴白斑、白带异常、阴部干涩异味及外阴瘙痒有辅助治疗作用。【组成结构】由储药管、推射器、防溢帽、封闭堵头及海藻和芦荟生物制剂组成。【作用原理】通过给药器能保证制剂送达宫颈部位;通过调节阴道PH值达到生物抑菌消炎止痒的作用;海藻和芦荟生物制剂对化脓性球菌、致病性酵母菌、肠道致病菌及淋病奈瑟菌有较强的抑制作用。【使用方法】每晚睡前清洗外阴。取下防溢帽,插入给药,其后端作为推管现推出少许制剂涂在管壁前端,直接给药到阴道,底部排出制剂。【注意事项】1.外用制剂不得口服。2.本品为一次性使用产品。3.经期禁用。4.包装破损禁用。【有效期】三年【注意事项】密封常温,儿童不宜拿到处。【规格】5克/支*5支/盒【灭菌方法】环氧乙烷灭菌
顽固性霉菌性阴道炎处理
1、常与糖尿病并发,若久治不愈,应查血糖、尿糖。
2、有时与滴虫性阴道炎并发,应查有无滴虫性感染。
3、为防止肠道念珠菌相互感染可以使用阴倍舒
治疗注意事项
滴虫性阴道炎
治疗期间避免性生活;夫妻双方同查同治;治疗后,在经期后连续查三个月阴性为治愈。
霉菌性阴道炎
妊娠3个月内禁用坐药,以免胎儿畸形;妊娠36周后治疗,应以消毒溶液冲洗外阴后由医护人员放药,防止感染;治疗期间避免性生活或使用避孕套。
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