骨髓细胞学检测医学课件.pptVIP

骨髓细胞学检测;上 课 内 容（P266-279）; ;骨髓检查的适应证 ;骨髓检查的禁忌证 ;骨髓穿刺; 1）涂片（肉眼观察） ;2）低倍镜下 细胞分散排列，不堆叠 染色良好：细胞核质分明，颗粒清楚，没有染料沉渣 可见骨髓小粒，有骨髓特有的细胞（幼红、幼粒、巨核细胞、浆细胞等） 计数全片巨核细胞 有无特殊细胞 ;3）高倍镜下估计骨髓有核细胞增生程度;增 生 极 度 活 跃;增 生 明 显 活 跃;增 生 活 跃;增 生 减 低;增 生 极 度 减 低;有核细胞分类计数：200～ 500个细胞，按细胞的不同系列和不同发育阶段分别计数，计算各阶段细胞所占百分比。 观察细胞形态：分类计数同时观察细胞形态是否正常，有无异常细胞、寄生虫等。 ;1）病人的基本信息 2）骨髓的取材、涂片、染色情况 3）骨髓增生程度、粒红比值和骨髓各期细胞结果 4）骨髓象特征的描述 5）血象特征 6）细胞化学染色特征 7）诊断意见; 血细胞的生成 血细胞的发育规律 各系血细胞的形态特点 ; 造血干细胞 祖细胞 原始细胞 幼稚细胞 成熟细胞;粒细胞系列 原粒 早幼粒 中幼粒 晚幼粒 粒细胞 红细胞系列 原红 早幼红 中幼红 晚幼红 红细胞