常见用药类、方法、途径.ppt

谢 谢！ 诺和笔、优伴笔、得时笔等 目的主要是引起局部作用，例如涂擦、撒粉、喷雾、含漱、湿敷、洗涤、滴入等都属于此类。其它尚有灌肠、吸入、植入(埋藏)、离子透入、舌下给药、肛门塞入、阴道给药等方法，虽用于局部，目的多在于引起吸收作用。 常用装置分类 定量吸入气雾器 MDI+储雾罐 干粉吸入器  都保  准纳器 雾化器 优点：便于携带，使用方便，经济实用，起效迅速。 缺点：患者不能正确和协调地完成吸气和喷药动作，尤其是在老年人与儿童更易发生。使用抛射剂。 常用的有：硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）、异丙托溴铵气雾剂（爱全乐）、布地奈德气雾剂（普米克）等。 优点：不需要使用MDI时吸气和揿喷药动作的协调。不需要抛射剂。 缺点：适用的药物相对较少。使用时患者需要一定的吸力。药粉必须保持干燥。操作存在步骤，急性发作患者不适合。 两种多剂量干粉吸入器。 准纳器 都保 第一步 用一手握住外壳，用另外一手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开准纳器。 第二步 吸嘴对着自己握着准纳器，向外推动滑竿，直至发出咔嗒声，表明准纳器已经做好吸药的准备，此时药物读数减少一个读数。 第三步：先呼一口气，将气呼尽，然后吸嘴放入口中，从准纳器深深而平稳的吸入药物，然后将准纳器从口中拿出。 第四步：屏气10秒钟后缓缓呼气。 第五步：吸药后注意漱口。 常见问题：不拨滑竿 反复拨滑竿 第一步：旋松并将盖拔出。 第二步：垂直拿药瓶旋转底座，旋转至不能再转时原路返回，当听到咔嗒一声时，表明药物已经装好。 第三步：先呼一口气，将气呼尽 后，将吸嘴放入口中， 双唇包住吸嘴，用力吸 气，然后将装置从口中 拿出。?? 第四步：屏气10秒钟后缓缓呼气。 第五步：吸药后注意漱口。 常见问题：无味道，粒子微小，患者吸入没有明显感觉。认为没有吸入进药物。 严禁对吸嘴呼气。 每次用完后盖好盖子，防潮。 定期（每周）用干纸巾擦拭吸嘴外部。严禁用水擦洗。 MDI ：如图所示 准纳器：有明确的倒计读数 都保：每20个计量单位有一数字标识，每10个计量单位会有一条指示线。最后10个计量单位其背景为红色，红色出现表示剩余10次计量，当红色记号达到指示窗底线时，表明吸入器已空。 注意：此时摇动吸入器听到的声音不是药物产生的，而是干燥剂产生的。 栓剂在常温下为固体，塞入腔道后，在体温下能迅速软化熔融或溶解于分泌液，逐渐释放药物而产生局部或全身作用。 分为肛门栓、阴道栓、尿道栓、牙用栓等，其中最常用的是肛门栓和阴道栓。 注意：不能用错部位，避免受热。 * * * 药学部 郭善斌 常用剂型有40余种，其分类方法有多种： 按给药途径分类 按分散系统分类 按制法分类 按形态分类 形态相同的剂型，其制备工艺也比较相近，例如，制备液体剂型时多采用溶解、分散等方法；制备固体剂型多采用粉碎、混合等方法；半固体剂型多采用熔化、研和等方法。 剂型分类方法各有特点，但均不完善，或不全面，各有其优缺点。因此，我们根据医疗、生产实践、教学等方面的长期沿用习惯，采用综合分类的方法。 这种分类方法将给药途径相同的剂型作为一类，与临床使用密切相关。 1．经胃肠道给药剂型 2．非经胃肠道给药剂型 是指药物制剂经口服用后进入胃肠道，起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型，如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。 容易受胃肠道中的酸或酶破坏的药物一般不能采用这类简单剂型。 口腔粘膜吸收的剂型不属于胃肠道给药剂型。 注射给药剂型：如注射剂，包括静脉注射、肌内注射、皮下注射、皮内注射及腔内注射等多种注射途径。 呼吸道给药剂型：如喷雾剂、气雾剂、粉雾剂等。 皮肤给药剂型：如外用溶液剂、洗剂、搽剂、软膏剂、硬膏剂、糊剂、贴剂等。 粘膜给药剂型：如滴眼剂、滴鼻剂、眼用软膏剂、含漱剂、舌下片剂、粘贴片及贴膜剂等。 腔道给药剂型：如栓剂、气雾剂、泡腾片、滴剂及滴丸剂等，用于直肠、阴道、尿道、鼻腔、耳道等。 这种分类方法，便于应用物理化学的原理来阐明各类制剂特征，但不能反映用药部位与用药方法对剂型的要求，甚至一种剂型可以分到几个分散体系中。 溶液型：药物以分子或离子状态（质点的直径小于1nm）分散于分散介质中所形成的均匀分散