康复护理技-第二章.pptxVIP

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康复护理技-第二章

第二章 康复护理评定方法;第一节 残疾评定 第二节 感觉功能评定 第三节 运动功能评定 第四节 日常生活活动能力的评定 第五节 言语功能评定 第六节 心理功能评定;学习目标;第一节 残疾评定 ;残疾指由各种原因所致的机体解剖结构、生理功能的异常或丧失,影响病人生活、工作和学习能力的一种状态。 广义的残疾:人体身心功能障碍的总称 WHO:残疾人数占总人口的10% 我国:残疾人数占总人口6.21% 残疾发生的原因 先天因素:遗传、妊娠等所致新生儿畸形、精神发育迟滞等 后天因素:外伤、营养失衡、中毒、心理等 人口老化:脑血管意外、帕金森病、肿瘤等老年慢性病;一、分类 WHO对残疾的分类:国际病损,失能,残障 二、我国残疾评定 我国残疾的分类:七类 1.视力残疾:盲(一级盲、二级盲);低视力(一级、二级) 2.听力语言残疾:聋(一级聋、二级聋);重听(一级重听、二级重听) 3.智力残疾:一级(极重度)、二级(重度)、三级(中度)、四级(轻度) 4.肢体残疾:分四级,一级最重,四级最轻 5.精神病残疾:一级(极重度)、二级(重度)、三级(中度)、四级(轻度);第二节 感觉功能评定;一、浅感觉 (一)包括痛觉、触觉、温度觉、压觉 (二)检查方法 (三)注意事项 1.检查过程中按神经支配节段双侧对比检查,由异常区至正常区移动 2.注意有无分离性感觉障碍;;三、复合感觉 (一)包括定位觉、两点辨别觉、实体觉、图形觉、重量觉 (二)检查方法 ;第三节 运动功能评定;(一)徒手肌力分级标准 ;(二)器械肌力测试 肌力超过3级时,可进行器械肌力测试。 握力正常值:大于50 捏力正常值:握力的30% (三)肌力检查的禁忌症 1.绝对禁忌症 骨折错位或未愈合,骨关节不稳定、脱位,术后尤其是肌肉骨骼结构的术后,关节及周围软组织急性损伤、严重疼痛 2.相对禁忌症 疼痛、关节活动受限,严重骨质疏松,心血管疾病未稳定,骨化性肌炎。;第四节 日常生活活动能力评定;一、评定方法 (一)Barthel指数评定 (二)功能独立性评定(FIM) ;第五节 言语功能评定;一、智力测验 二、人格测验 三、情绪测验;

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