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康复护理技-第二章
第二章 康复护理评定方法;第一节 残疾评定
第二节 感觉功能评定
第三节 运动功能评定
第四节 日常生活活动能力的评定
第五节 言语功能评定
第六节 心理功能评定;学习目标;第一节 残疾评定;残疾指由各种原因所致的机体解剖结构、生理功能的异常或丧失,影响病人生活、工作和学习能力的一种状态。
广义的残疾:人体身心功能障碍的总称
WHO:残疾人数占总人口的10%
我国:残疾人数占总人口6.21%
残疾发生的原因
先天因素:遗传、妊娠等所致新生儿畸形、精神发育迟滞等后天因素:外伤、营养失衡、中毒、心理等
人口老化:脑血管意外、帕金森病、肿瘤等老年慢性病;一、分类
WHO对残疾的分类:国际病损,失能,残障
二、我国残疾评定
我国残疾的分类:七类
1.视力残疾:盲(一级盲、二级盲);低视力(一级、二级)
2.听力语言残疾:聋(一级聋、二级聋);重听(一级重听、二级重听)
3.智力残疾:一级(极重度)、二级(重度)、三级(中度)、四级(轻度)
4.肢体残疾:分四级,一级最重,四级最轻
5.精神病残疾:一级(极重度)、二级(重度)、三级(中度)、四级(轻度);第二节 感觉功能评定;一、浅感觉
(一)包括痛觉、触觉、温度觉、压觉
(二)检查方法
(三)注意事项
1.检查过程中按神经支配节段双侧对比检查,由异常区至正常区移动
2.注意有无分离性感觉障碍;;三、复合感觉
(一)包括定位觉、两点辨别觉、实体觉、图形觉、重量觉
(二)检查方法
;第三节 运动功能评定;(一)徒手肌力分级标准
;(二)器械肌力测试
肌力超过3级时,可进行器械肌力测试。
握力正常值:大于50
捏力正常值:握力的30%
(三)肌力检查的禁忌症
1.绝对禁忌症 骨折错位或未愈合,骨关节不稳定、脱位,术后尤其是肌肉骨骼结构的术后,关节及周围软组织急性损伤、严重疼痛
2.相对禁忌症 疼痛、关节活动受限,严重骨质疏松,心血管疾病未稳定,骨化性肌炎。;第四节 日常生活活动能力评定;一、评定方法
(一)Barthel指数评定
(二)功能独立性评定(FIM)
;第五节 言语功能评定;一、智力测验
二、人格测验
三、情绪测验;
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