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第五版三基医师分册内科各系统自测题名解释和问答题汇总
名词解释:
【高血压急症】:指短期内血压急剧升高,并常伴有心、脑、肾功能障碍,主要由以下类型:急进型高血压;高血压危象;高血压脑病。
【溶栓疗法】:从静脉或冠脉内注入溶栓剂,以溶解冠脉中的血栓,使冠脉再通。
【心肌病】:指除风湿性、冠状动脉性、高血压性、肺源性和先天性心脏病以外的以性疾病变为主的一组疾病,临床可分为原发性心肌病和特异性心肌病两大类。
【心电图负荷试验】:是通过增加心脏工作负荷,诱发心肌出现相对缺血,通过观察心电图变化来判断冠脉循环的功能。
【人工心脏起搏】:通过人工心脏起搏器发出人造脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的治疗方法。主要用于治疗快速和/或缓慢的心率失常及电生理检查。
【中心型发绀】:中心性发绀是由于心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀,其特点为全身性发绀,除四肢和颜面外,还累及粘膜与躯干的皮肤,但皮肤是温暖的。
【呼吸衰竭】:是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,一直不能进行有效的气体交换,导致缺氧,并伴有(或不伴)二氧化碳潴留引起的一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征。确诊有赖于血气分析: PaO260mmHg伴有或不伴有PaCO250mmHg。
【睡眠呼吸暂停综合征】:是指睡眠中呼吸暂停(口和鼻气流停止)每晚反复发作30次以上,每次10秒钟以上,或睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHl)(呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上,并伴有4%血氧饱和度下降)大于或等于5次/h。
9、 【渗出液与漏出液】:渗出液是炎症性积液,可以由感染性(如结核性、化脓性胸膜炎)或非感染性(如肿瘤、结缔组织病)疾病引起。漏出液为非炎症性积液,多为全身性疾病所致,如心力衰竭时毛细血管内静水压升高,肾病、营养不良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚。
10、【张力性气胸】:是指胸膜的破裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时瓣口张开,气体进入胸腔;呼气时瓣口关闭,气体只进不出,胸腔内气体越积越多,压力持续上升,司达10~20cmH20,肺脏压缩,纵隔移位,心脏血液回流受阻,病人常有极度呼吸困难、血压下降、虚脱、昏迷,可因呼吸循环衰竭死亡。
11、【黄疸】:任何原因导致高胆红素血症,染黄巩膜、粘膜、皮肤、体液及其他组织,临床上称为黄疽。正常血清胆红素为1.7—17.1μmol/L;当血中胆红素大于34.2μmol/L时即可出现临床黄疸,
12、【肝肾综合征】:又称功能性肾衰竭,系指肝硬化失代偿期大量腹水时,由于有效血容量不足,出现功能性肾衰竭。临床特征为自发性尿少或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,而无肾脏重要病理改变,故认为肾衰竭为非器质性损害。
13、【应激性溃疡】:指以胃粘膜糜烂和急性溃疡为特征,引起急性上消化道出血的黏膜病变。可见于严重烧伤、床上、脑血管意外、颅内病变、败血症、肺气肿、肺源性心脏病、重症心力衰竭、休克、大手术后、恶性肿瘤和长期使用某些对胃有刺激性的药物及肾上腺糖皮质激素治疗等。
14、【肝性脑病】:又称肝昏迷,指严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症;由于肝功能衰竭时血氨增高,NH3通过血脑屏障进入脑细胞后影响大脑能量代谢,导致意识障碍,故临床以意识障碍和昏迷为主要表现。
15、【上消化道出血】:指Treits韧带以上的消化道,包括:食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻和术后的空肠病变出血也属于此范围,大量出血一般指在短期内的失血量超过1000ml或循环血容量的20%。
16、【造血干细胞】:指各种血细胞与免疫细胞的起源细胞,可以增殖分化成为各种淋巴细胞、浆细胞、红细胞、血小板、单核细胞及各种粒细胞等。
17、【再生障碍性贫血】:是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征,临床上常表现为较严重的贫血、出血、感染。
18、【阵发性睡眠性血红蛋白尿】:是红细胞的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血。
19、【粒细胞缺乏症】:指外周血中性粒细胞绝对数低于0.5*109/L;
20、【急性白血病】:使造血干细胞的克隆性恶性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞大量增殖并浸润各种器官、组织、正常造血受抑制,主要表现为肝脾和淋巴结肿大,贫血,出血及继发感染等。
21、【糖皮质激素的撤药症群】:是指在生长期每天分次服用药理剂量的糖皮质激素后,撤药过程中所出现的一组症状,包括:①肌肉僵硬和疼痛②关节痛③全身软弱无力④食欲减退,恶心和呕吐。⑤体位性低血压或虚脱。⑥体重减轻。撤药症群的发生系由于撤药过快使血循环中糖皮质激素急剧下降所致。
22、【肥胖症】当进食热量多于人体消耗量而已脂肪形式储存体内超过标准体重20%时或体重指数大于24成为肥胖症。如无明显病因可循者成为单纯性肥胖症;具有明确病因者称
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