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骨折固定 为什么要止血？ 止血-----指压法 使用止血带法注意事项 1.只适用四肢伤的大出血.严格使用指征. 2.必须加垫或扎于衣裤外面. 3.部位:上肢-上臂上1/3处;下肢-大腿中部;离断伤—伤口最近端. 4.注明扎带时间,每40—50分钟松开一次,每次松开3—5分钟. 5.不得用电线,麻绳,尼龙绳,铁丝等代替.抬高断肢,松紧适宜. 包扎 包扎, 加压包扎, 螺旋反折, 8字包扎, 三角巾包扎, 各部位三角巾包扎 搬运 几种特殊损伤的急救 脑组织膨出及腹部脏器膨出的急救: 1.无菌(湿)纱布覆盖膨出的脑组织或腹部脏器. 2.纱布敷料就便折成圆圈圈住膨出的脑组织或腹部脏器. 3.茶缸,换药碗,普通碗盖住脑组织或腹部脏器,用绷带或三角巾包扎固定. 4.禁止重压!禁止将脑组织或腹部脏器送回伤口内! 5.脑膨出要保持呼吸道通畅.腹部脏器脱出搬运时要屈膝以减低腹压. 开放性气胸: 用纱布快速堵塞、封闭伤口,用胶布粘贴固定，绷带加压包扎. 电击伤: 1.脱离电源!! 2.快速评估伤病情,心肺复苏!! 3.电烧伤伤口包扎. 急救箱的使用 急救箱的使用 急救箱的配置及应用 急救箱型号分为:大、中、小型，除小型急救箱没有药品外，其它配置种类一样，配置数量不同。 下面针对几种特殊配置进行简要讲解： 急救箱的使用 织边绷带---用于术后和各种运动损伤，软组织搓伤，关节肿痛等的护理 急救箱的使用 自粘绷带---用于四肢扭伤，软组织搓伤，关节肿痛有较大的辅助治疗作用  急救箱的使用 急救毯---将急救毯取出并完全展开，尽可能地将身体裹严实，尽量减少身体露在毯子外面的部分。此毯在伤病者情况危殆或在极端气候条件下保持体温，防止休克，为抢救生命、等待救援赢得宝贵的时间 急救箱的使用 活力氧---供日常保健、急救使用，若您有疲劳、胸闷、气喘…等现象，均能获得极佳的疗效。 → 外出旅游、登山中署休克状况使用 → 长途开车导致迟钝、疲劳时使用，以避免影响行车安全 急救箱的使用 → 遇到火灾、浓烟密布，紧急逃生时使用 → 呼吸困难、脑部缺氧、气喘、高血压导致头晕时使用 → 读书上班脑力透支，导致记忆力、思考力减退时使用 急救箱的使用 夹板、三角巾---两者在骨折时同时使用（方法见创伤急救章节） 呼吸面罩---用于心肺复苏时口对口人工呼吸，使急救人员和伤者隔离，防止交叉感染接触 急救箱的使用 瞬时冰袋---用法：手握冰袋下部，用力捏破内袋，3秒内即可制冷，同时抖动冰袋，使内容物充分混合，敷于患处 急救箱的使用 瞬时冰袋---应用范围：各种运动型损伤、肌肉损伤、扭挫伤；外伤止血、防水肿、中暑、头痛发烧、牙病；轻度烫伤、烧伤；消除疲劳，提神醒脑；急救处理等 急救箱的使用 瞬时冰袋---注意事项：该冰袋仅供外用，如不慎损坏包装使内液沾及眼睛或皮肤，用清水洗净即可；为防止温度过低，建议用毛巾包裹后方可使用，如有循环系统疾病的患者，应先询问医生，才可使用 急救箱的使用 瞬时热袋---用法：手握袋子下部用力捏破内袋，即可敷于患处。 急救箱的使用 瞬时热袋---应用范围：?用于风湿、关节炎、痤疮、劳损引起的疼痛、麻木、肿胀；用于受寒引起的胃肠病、腹泻、腹痛等；外伤恢复期理血散瘀；滑雪、钓鱼、打猎、郊游时取暖；房间内低温时取暖等 急救箱的使用 瞬时热袋---注意事项：与瞬时冰袋相同 急救箱的使用 各种急救药品---用法、用量：详见药品说明书，不明者应询问医生方能服用 急救箱的使用 四合一颈托 应用范围：用于颈部外伤的固定、颈椎病等 用法：颈托四周有透气孔，前后有塑料板加固，有粘扣，可调节大小;结构简捷，易操作，固定锁确保颈托对称 2.2 创伤的主要类型 闭合性损伤：多见于跌伤、撞伤及钝器伤，局部肿胀、青紫、无伤口，骨或内脏可有严重损伤致出血性休克 开放性损伤多见于锐器及严重创伤，伤口暴露，出血多，易感染 创伤的急救 多发伤：同一因素致多部位同时或相继损伤，伤情较重 复合伤：不同原因同时或相继造成不同性质损伤，如车祸撞伤后又烧伤 创伤的急救 闭合性损伤 开放性损伤 创伤的急救 2.3骨折固定的方法 （1）肱骨干骨折 两块夹板放于上臂内外侧，板下加垫布带固定上下端屈肘位悬吊前臂 （2）前臂骨折 两块夹板置于内外侧加垫拇指向上，布带固定腕和肘悬吊前臂于胸前，上臂固定于胸部必要时可用杂志、衣物等替代固定 创伤的急救 （3）股骨干（大腿）骨折 外侧长板达腋下，内侧至大腿跟部，加垫七条宽带置于腋下、腰部、髋部、小腿、踝部以8字法固定