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外科论文外科医学论文,Ebstein心脏畸形24例的外科矫治 摘要：目的总结24例Ebstein畸形患者的外科手术治疗经验。方法回顾性分析2002年9月至2009年5月24例Ebstein畸形患者手术治疗的临床资料，采用Danielson水平折叠法矫治畸形17例，其中同时行瓣环成形12例，瓣交界成形5例，瓣叶修补4例；采用Carpentier纵行折叠5例，均同时行瓣环成形；1例采用解剖矫治；1例行三尖瓣置换术。合并畸形同期处理。结果全组无死亡，无严重心功能不全和顽固性低心排出量综合征发生，无因三尖瓣病变再次手术者。随访2～81个月，心功能Ⅰ级15例，Ⅱ级7例，2例恢复稍差，心功能Ⅱ～Ⅲ级。结论Ebstein畸形应尽早外科矫治，外科治疗应根据每例患者瓣膜和心室的具体条件选择恰当的术式，恰当的瓣膜成形或瓣膜置换可以取得较好的中、远期效果。 关键词：心脏缺损，先天性；三尖瓣；心排血量，低 三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形）是一种少见的心脏复杂畸形，约占先天性心脏病总数的0．5％～1．0％［1］。由于病变严重程度和手术方法上的差别，能否正确认识三尖瓣和右心室的病变，选择合理的术式，直接关系到手术的效果。为进一步探讨其手术适应证、手术方法及预后，我们总结了24例Ebstein畸形的外科治疗经验，现报告如下： 1资料和方法 1．1一般资料 选择2002年9月至2009年5月在安徽医科大学第一