代谢综合征临床视点---MovetoInsulinResistance卫生部.pptVIP

代谢综合征临床新视点---Move to Insulin Resistance? 卫生部中日友好医院 李光伟 一.代谢综合征组分的变迁 DESCRIPTIONS OF THE METABOLIC SYNDROME 1923 – Kylin 1940s/50s – Vague 1967 – Avogaro and Crepaldi 1988 - Reaven X 综合征 死亡四重奏（Reaven,1988） （Kaplan,1989） 胰岛素抵抗 中心性肥胖 糖耐量低减 糖耐量低减 高胰岛素血症 高TG血症 高TG血症 低HDL-c血症 高血压 高血压 胰岛素抵抗综合征（DeFronzo, 1991） 代 谢 综 合 征（Zimmet, 1997） 代谢综合征(Plus)的组成 胰岛素抵抗 高胰岛素血症 中心性(内脏)肥胖 收缩压和舒张压升高 脂质代谢异常 HDL-C减低 LDL转化为小而致密脂蛋白(B型) 高凝状态 血浆纤维蛋白原增加 纤溶酶原激活物抑制剂-1 (PAI-1) 血管异常 尿蛋白排