一次性告知书-江夏区.DOC

江夏区政务服务中心食药监窗口 【药品经营许可（零售）变更企业经营范围】 申 报 材 料 示 范 文 本 二〇一五年六月十八日 二 级 目 录 序号 文 件 名 称 份数 页数 1 药品经营许可（零售）变更企业经营范围一次性告知书 1 1 2 申报资料示范文本 （1） 《药品经营许可证》变更申请表 1 3 （2） 与增加经营范围相适应的管理制度、人员技术要求、设施设备情况的材料 1 1 （3） 《药品经营许可证》正、副本 1 2 （4） 一次性告知书 药品零售经营变更 ? 企业名称:湖北药房连锁有限责任公司店 ? 申请人:湖北药房连锁有限责任公司店 ? 填报日期: 2015年06月24日 ? ? 受理部门: ? ? 受理日期: ? ? 法定代表人签字: ? ? 企业负责人签字: ? ? ? 武汉市食品药品监督管理局制 ?药品零售经营变更 申请人:湖北药房连锁有限责任公司店 申请日期:2015年06月24日 联系人姓名 白联系人电话 ? 联系人手机 联系人地址 武汉经济技术开发区电子邮箱 ? 邮政编码 ? 企业名称 湖北药房连锁有限责任公司店? 经营方式 零售连锁直营门店? 企业地址 武汉市江夏区号? 开办区域 城区 ? 隶属单位 ? 经济性质 173私营有限责任公司? 营业场所面积 200? 企业电话 许可证号 许