心电图检查高专高职《诊断基础》（第二版）课件.pptVIP

一、房室肥大 1.心房肥大 以P波的形态、时间、电压的改变为主。 （1）左房肥大：P波时间≥0.12s，呈双峰波，峰距≥ 0.04s V1导联的P波多呈双向。 二尖瓣型P波 一、房室肥大 1.心房肥大 以P波的形态、时间、电压的改变为主。 （2）右房肥大：肢导联P波呈高尖状， 电压≥0.25mV V1、V2导联P波多直立，电压≥0.15mV P波时间多正常 肺型P波 一、房室肥大 2．心室肥大 （1）左室肥大 （1）胸导联 RV5或RV6＞2.5mV RV5＋SV1＞4.0mV（男性） RV5＋SV1＞3.5mV（女性） （2）肢体导联 RaVL＞1.2mV RaVF＞2.0mV RI ＞1.5mV V1 V2 V3 V4 V5 V6 一、房室肥大 2．心室肥大 （2）右室肥大 RV1 ＞1.0mV或RV1/SV1＞1 RV1＋SV5＞1.2mV RaVR＞0.5mV或RaVR/SaVR＞1 VATV1＞0.03s 二、心肌缺血 心肌缺血时引起心肌能量代谢障碍，而心室复极是需要消耗能量的，因而代表心室复极的ST-T会发生改变。 ST段下移 ST段下移 三、心肌梗死 1．心肌梗死的基本图形 （1）缺血型改变：早期T波高耸，很快转变为双向、倒置，形成“冠状T波”。