心脏骤停与心肺脑复苏《急重症护理学》ppt课件.pptVIP

　　（3）用力方式 急救人员的上半身前倾，两臂绷直，肘关节伸直，双肩位于双手的正上方，腰部上下活动，以上半身的力量垂直向下按压，每次按压后放松，使胸壁恢复到原来的位置，但掌根不要离开胸壁，以免移位。 　　（4）按压频率 复苏者应用力、快速地按压，按压频率为100次/分。 　　（5）按压深度 使胸骨下段及相连的肋软骨下陷4～5cm。胸骨下压时间及放松时间相同。 　　（6）按压与人工呼吸比例 心脏按压必须同时配合人工呼吸。在气道建立前，无论是单人还是双人 CPR，按压/通气均要求30：2。 　　（7）间歇时间 操作过程中，若救护者相互替换，可在完成一组按压、通气后进行，不得使复苏抢救中断时间超过5～7秒。 　　（8）评价按压效果 按压期间，密切观察病情，判断效果。胸外心脏按压的有效标志：缺氧情况明显改善；散大的瞳孔缩小；按压时可扪及大动脉搏动；知觉反射、呻吟或出现自主呼吸。 二、进一步生命支持 　　进一步生命支持(ACLS) 是基础生命支持的延伸，主要包括继续BLS，使用先进设备和特殊技术，建立和维持有效的呼吸与循环，建立维持静脉通路并应用必要的药物。 （一）建立人工气道 1．非确定性紧急人工气道 　　（1）口咽气道 口咽气道主要应用于浅昏迷而不需要气管插管的患者。口咽气道可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻。将通气管由舌面上方压入