意外伤害的急救办法ppt课件.pptVIP

中 暑 高热高湿环境中发生 体温调节中枢功能障碍(高热) 汗腺功能衰竭(无汗) 水电解质丢失过多 武汉是火炉城市，每年中暑病例极多 概述 人是恒温动物,体温恒定（36-37℃） 体温中枢 产热=散热 通过调整皮肤血流量调节此平衡 衣物的增减 产热与散热的调节 人体产热 基础代谢 体育运动 劳动 食物的作用 人体散热 辐射 最好的途径，常温下最多。外界气温33°C，辐射散热停止 传导与对流 风可加快这一过程 蒸发 出汗蒸发散热，环境温度高时人体主要散热方式，但受空气湿度影响 容易中暑的人群 年老体弱、孕产妇、营养不良、肥胖者 高血压、冠心病、肺心病、糖尿病者 饮酒、饥饿或疲劳、睡眠不足、缺少锻炼者 皮肤病、烧伤后大面积疤痕 药物 皮肤血流的调节 产热增加 体温调节中枢 皮肤血管扩张 散热增加 心跳加快，心肌收缩力增强 心输出量 增加→经皮肤血管的血流增加 中暑原因 高热或空气湿度大 强体力劳动 大运动量锻炼 通风差 热适应能力弱 散热障碍 分类 先兆中暑 轻症中暑 重症中暑 热痉挛 热衰竭 热射病 表现 先兆中暑 头昏，头痛，口渴，多汗，全身疲乏，心悸等。体温正常或略升 轻症中暑 除先兆中暑症状外，有面色潮红，大量出汗，脉搏快速，体温38．5℃ 热痉挛 肌肉痉挛疼痛 四肢及腹部肌肉常见 体温多正常 热季开始时多发 高温体力活动并出汗多的年轻人 热衰竭 多见于老年人及未能热适应者 体温很少超过38.5℃ 眩晕头痛昏厥 面色苍白,皮肤冷汗脉弱或缓 平卧后症状好转 热射病 高热无汗意识障碍 体温可高达41℃以上 前期有头晕头痛乏力恶心出汗减少 皮肤干热无汗潮红 呼吸浅快 神经系统损害:嗜睡淡忘瞻望昏迷 先兆与轻症中暑 撤离高热环境 平卧 有空调的房间 阴凉通风，电扇 补充凉的含盐饮料 人丹、十滴水，太阳穴擦清凉油 物理降温 物理降温 用凉毛巾擦拭躯干及四肢皮肤 冰帽、冰块(头颈腋窝腹股沟) 95%酒精擦浴 4℃冰盐水灌肠 4℃葡萄糖盐水1000－2000毫升静滴 4℃冷水浴 药物降温 氯丙嗪 冬眠合剂 纳洛酮 长时间烈日下劳作时，戴草帽、伞遮阳并注意休息和供应茶水；出汗时多喝果汁、糖盐水或盐开水 在室内、舱内或地下作业时，通风降温。炎热季节，对老人、体弱多病者、产妇与婴儿尤其注意室内通风降温 合理安排作息时间，不在炎热的中午强烈日光下过多活动。 有头痛、心慌时立即到阴凉处休息、饮水。 耐热锻炼，提高热适应能力 预防 电击伤 概述 电击伤，雷击伤，微电击伤 中国电击伤死亡率高于日本100倍 原因：主客观因素，意外事故，特殊类型电击伤 发生规律：夏秋多，非专业人员多，家用电器触电多，农村多 原理 I=V/R H=0.24I2Rt 影响电击伤的因素：电压，电流强度，电流性质，频率，接触时间，人体组织电阻，通电途径 电流对人体的作用：热作用，动作电流，电解作用 致死原因是由于电流引起脑（延髓呼吸中枢）的高度抑制，心肌的抑制，心室纤维性颤动 人体对不同电流强度的反应 电流强度（毫安） 人体反应 0.5-----1 手指麻木 2---3 手指强烈刺痛 5----10 能够摆脱 10---20 最大摆脱电流 20---25 手不能摆脱电源，呼吸困难 50---80 呼吸麻痹，心室颤动 90---100 呼吸麻痹，心室颤动心室停搏 表现 全身表现： 轻者---头晕心悸惊慌乏力 重者---抽搐，休克，室颤，心跳呼吸停止 局部表现：电烧伤 烧伤、出血、焦黑等现象。烧伤区与周围正常组织界线清楚，有2处以上的创口（1个入口、1个或几个出口）。重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经，甚至深达骨骼，呈炭化状态 现场急救 迅速切断电源:绝缘原理 直接关闭电源 无法关闭电源时，用木棒、板等将电线挑离触电者身体 救援者戴橡皮手套，穿橡胶运动鞋等 切忌用手去拉触电者 考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分 * 意外伤害 溺 水 不慎落水 舰船潜艇失事 游泳时疾病发作 潜水时溺水 原因 呼吸系统解剖 呼吸道阻塞 水分或异物进入呼吸道 喉头强烈痉挛,呼吸道关闭 呼吸道阻塞结果 阻滞气体交换 窒息缺氧 发病机制 水