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考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分 氧 疗 定 义 借助于提高吸入氧浓度来提高血氧分压，从而纠正或缓解缺氧状态，这种治疗方法称为氧疗。 低氧原因 肺泡中氧分压下降 肺泡弥散功能减退 通气/血流比例失调 循环功能不全 红细胞携氧能力降低 组织细胞处释氧障碍 机体氧耗增加 低氧表现 中枢神经系统 轻度低氧注意力不集中 重度低氧烦躁不安，神志恍惚，甚至昏迷 中断脑的氧供15—20秒后出现全身抽搐 呼吸系统 急性低氧时呼吸加深加快 严重低氧时抑制呼吸，甚至呼吸停止 心血管系统 轻度低氧时心率加快，血压升高 严重低氧时心肌抑制，心率减慢，血压下降，出现心律失常，乃至停搏 血液系统 急性缺氧，不成熟红细胞释放入血 慢性缺氧，血中成熟红细胞增多 细胞代谢及电解质的影响 引起代谢性酸中毒 细胞内水肿及酸中毒 细胞外血钾升高 其 他 肝功能受损，转氨酶升高 肾血流降低，尿量减少 长时间低氧可致急性肾功能衰竭 低氧诊断 临床症状 烦躁 呼吸加深加快 心率增快，血压增高 紫绀 动脉血气分析 轻度低氧血症 PaO250~60mmHg 中度低氧血症 PaO230~49mmHg 重度低氧血症 PaO2〈30mmHg 血乳酸测定和阴离子间隙 血乳酸增高可能有无氧代谢存在 阴离子间隙正常值12—14mmol/L 若阴离子间隙明显增大，提示有机酸中毒或严重肾衰 若阴离子间隙超过25mmol/L，提示乳酸中毒 氧疗适应症 理论上说，凡存在低氧血症，即存在氧疗指征 对心肌梗塞、循环衰竭、心搏骤停、低血压、CO及其他药物中毒、高热的病人治疗时，应辅助给予氧疗 全麻、大手术以后、严重贫血、脑血管缺血也应适当吸氧 氧疗方法 控制性氧疗 中等浓度氧疗 高浓度氧疗 * * * * 考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分