免费健康咨询教育之讲解生产与健康（医学百事通转载）ppt课件.pptVIP

职业有害因素的联合作用 常同时存在，对健康的作用更复杂。 生产环境 劳动强度 高温 高湿 劳动强度大 毒物挥发增加 机体耗氧量，呼吸、循环、出汗增加， 促进毒物的吸收；对毒物的毒作用更为敏感。 射线+眩光+生理紧张+心理紧张+通风不良 联合作用(独立作用、相加作用、增强作用或拮抗作用) 如酒精可增强苯胺、硝基苯的毒作用。 职业性有害因素的健康损害 有害因素 （理化性质、接触方式、 浓度、作用时间） 个体特征 （遗传、性别、年龄、营养、 健康状况、免疫、个人习惯） 健康损害 职业病 工作有关疾病 工伤 （一）职业病（occupational disease） 当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体的代偿功能，造成机体功能性或器质性改变，并出现相应的临床症状和体征，影响劳动能力，称为职业病。 1.职业病的范围 广义上：泛指职业性有害因素所引起的特定疾病。 法定职业病:指各个国家根据其社会制度、经济条件和诊断技术水平，以法规形式规定的职业病。 我国法定职业病 法定职业病的范围随着国家经济条件和科学技术水平的提高而改变。 1957年14种 1987年9类100余种 2002年10类115种 依据《中华人民共和国职业病防治法》， 卫生部和劳动保障部颁布了新的《职业病目录》，包括10类115种 (2002年)。 尘肺（13） 职业性放射性疾病(11) 职业中毒（56） 物理因素职业病（5） 生物因素职业病（3） 职业性皮肤病（8） 职业性眼病（3） 职业性耳鼻喉口疾病(3) 职业性肿瘤（8） 其他职业病（5） 一.尘肺（13） 1.矽肺 ?2.煤工尘肺 ??3.石墨尘肺 ??4.碳黑尘肺 5.石棉肺 ??6.滑石尘肺 ?7.水泥尘肺 ?8.云母尘肺 ?9.陶工尘肺 ???10.铝尘肺 二.职业性放射性疾病（11） 1.外照射急性放射病 2.外照射亚急性放射病?3.外照射慢性放射病 ??4.内照射放射病 ? 5.放射性皮肤疾病 ??6.放射性肿瘤 ?7.放射性骨损伤 8.放射性甲状腺疾病 ? 9.放射性性腺疾病 ?10.放射复合伤 ?? 三.职业中毒 （56） 1.铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）2.汞?3.锰?4.镉?5.铍病 6.铊? 7.钡及其化合物中毒 ? 8.钒及其化合物中毒 ?9.磷? 10.砷??? 四.物理因素所致（5） 1.中暑 2.减压病?3.高原病?4.航空病 ? 5.手臂振动病 五.生物因素所致（3） 1.炭疽 ?? 2.森林脑炎 3.布氏杆菌病 六.职业性皮肤病（8） 1.接触性皮炎 ?? 2.光敏性皮炎 ?3.电光性皮炎 ??4.黑变病 ? 5.痤疮 6.溃疡 ???7.化学性皮肤灼伤 ??8.根据《职业性皮肤病诊断标准》可以诊断的其他职业性皮肤病 七.职业性眼病（3）? 1.化学性眼部灼伤 2.电光性眼炎 3.职业性白内障（含放射性白内障.三硝基甲苯白内障） 八.职业性耳鼻喉口腔疾病（3） 1.噪声聋 ?2.铬鼻病? 3.牙酸蚀病 九.职业性肿瘤（8） 1.石棉所致肺癌.间皮瘤 ?2.联苯胺所致膀胱癌 ?3.苯所致白血病 ?4.氯甲醚所致肺癌 ?5.砷所致肺癌.皮肤癌 6.氯乙烯所致肝血管肉瘤 ??7.焦炉工人肺癌 ???? 8.铬酸盐制造业工人肺癌 十.其他职业病（5） ?? 1.金属烟热 ?2.职业性哮喘 ?3.职业性变态反应性肺泡炎 4.棉尘病 ? 5.煤矿井下工人滑囊炎 2. 职业病特点 病因明确：职业性有害因素引起 有明确的剂量－效应（反应）关系 发病有群体性 早期诊断及时处理，预后较好，发现晚，疗效不满意，多无特效疗法 发病可以预防：三级预防 3. 职业病的诊断 根据国家家职业病诊断标准 受害人的 健康和福利 国家和企业 的利益 集体诊断（诊断小组≥3人） 科学公正公平及时便民的原则 严肃认真 政策性和科学性很强 免费健康咨询教育 职业病诊断法律法规标准 a.中华人民共和国职业病防治法 b.职业病诊断管理办法 c.职业病目录 c.职业卫生标准 d.职工工伤与职业病致残程度鉴定 3. 职业病的诊断 诊断机构：省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构（用人单位所在地或本人居住地） 持有《医疗机构执业许可证》；具有相应技术人员； 具有相应的仪器设备；具有健全的职业病诊断质量管理制度 诊断医师：取得职业病诊断资格的执业医师 职业医师资格；中级以上职称；从事职业病诊疗五年以上； 熟悉职业病防治法律和诊断标准； 熟悉职业病危害防治及管理； 经培训考核合格。 1. 职业病诊断资质 职业病诊断程序 申请 超出