小儿结核病_10ppt课件.pptVIP

小儿结核病;总论;;按全国结核病防治工作会议规定将结核病分为五型 Ⅰ型：原发型肺结核（原发综合征及胸内淋巴结结核）Ⅱ型：血行播散型肺结核（急性、亚急性、慢性） Ⅲ型：继发性肺结核（浸润性、干酪性、纤维空洞性）; Ⅳ型：结核性胸膜炎 Ⅴ：其它肺外结核、骨结核、结脑、肾结核、肠结核。 儿童以I型为主，II型可见，青少年期多见III型和Ⅳ型。; 病因与发病机理： 病原体：结核杆菌属分枝杆菌属，为抗酸染色（它经苯胺类染色后，不易被酸性脱色剂退出）。结核杆菌含有脂质，蛋白质和多糖类。对人有致病性者主要为人型和牛型结核菌。我国小儿结核病绝大多数由人型结核菌所引起; 结核杆菌在自然条件下有较强的生活力，在干燥痰中可存活6—8月，煮沸15分钟，日光直照2小时，5—10%来苏水2—12小时灭菌。; 传播途径： ※呼吸道传染：病人咳嗽时，带有结核菌的飞沫短时间浮游于空气中，吐出的痰液在地上干燥后，结核菌散播于飞扬的尘埃中，健康儿吸入带菌的沫核或尘埃后可引起感染，产生肺部原发病灶。; ※消化道传染：多因饮用未消毒的污染牛型结核菌的牛奶或污染人型结核菌的其他食物而得病。 ※其它传染途径：通过皮肤及胎盘传染极少见。; 机体的反应性 包括结核病的变态反应和