牙髓病及根尖周病（上）ppt课件.pptVIP

第4章 牙髓病及根尖周病 第1节 牙髓及根尖周组织生理学特点 一 、牙髓组织学特点 （一）结构特点 （二）牙髓的功能 （三）牙髓增龄变化 二、根尖周组织生理学特点 （一）牙骨质 （二）牙周膜 （三）牙槽骨 第2节　牙髓病与根尖周病的病因 一、 微生物感染 （一） 由牙本质毁损处侵入 （二） 由牙周袋侵入 （三）由血流侵入 二、 化学因素 三、物理因素 （一）温度（二）创伤（三）医源性损伤 （四）电流刺激（五）放射性损伤 四、免疫因素 第3节 牙髓病及根尖周病的检查方法及诊断 一、病史采集 （一）主诉 （二）现病史 （三）系统病史 二 、 临床检查 （一）基本临床检查 1．视诊 2．扪诊3. 探诊 4．叩诊 （二）特殊临床检查 1．牙髓活力测验 2.牙髓活力电测验 牙髓电测验时探头应置的位置 √正确 Ⅹ不正确 2．咬诊 3．染色法 4．透照法 5．选择性麻醉 6．试验性备洞 7． X线检查 第4节 牙髓病的分类、临床表现及诊断 一、组织病理学分类 二、临床分类 三、转归 四 、临床表现和诊断 （一）可复性牙髓炎 1．临床表现 2．诊断要点 3．鉴别诊断 （1）深龋 （2）不可复性牙髓炎 （3）牙本质过敏症 （二）不可复性牙髓炎 1．急性牙髓炎 （1）临床表现 （2）诊断要点 （3）鉴别诊断 2．慢性牙髓炎 （1）临床表现 1）慢性闭锁型牙髓炎 2）慢性溃疡型牙髓炎 3）慢性增生型牙髓炎 （2）诊断要点 （3）鉴别诊断 1）深龋 2）可复性牙髓炎 3）干槽症 3．残髓炎 （1）临床表现 （2）诊断要点 4．逆行性牙髓炎 （1）临床表现 （2）诊断要点 （三）牙髓坏死 1．临床表现 2．诊断要点 3．鉴别诊断 （四）牙髓钙化 1．临床表现 2．诊断要点 3．鉴别诊断 （五）牙内吸收 1．临床表现 2．诊断要点 第5节 根尖周病的临床表现及诊断 一、 急性根尖周炎 （一）急性浆液性根尖周炎 1．临床病理 2．临床表现 3．诊断要点 （二）急性化脓性根尖周炎 1．临床病理 2．临床表现 （1）根尖脓肿（2）骨膜下脓肿 （3）黏膜下脓肿 二、慢性根尖周炎 （一）临床病理 1．根尖肉芽肿的病理 2．慢性根尖脓肿的病理 3．根尖周囊肿 4．致密性骨炎 （二）临床表现 1．症状 2．检查 （三）诊断要点