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异物坐标定位器与系列异物钳邢光富
在外科临床,我们常常会遇到这样一些患者:他们因为一次事故或者意外,无意间被金属异物侵入体内,或是一截钢针、一颗枪弹,或是一粒铁砂、一枚铁片,然后来医院要求医生为他们摘取。对于患者的诉求,我们通常的做法是先让他们去放射科拍一张X光平片,或者是CT,以便确定金属异物的位置,然后,选定一个日子为他们手术摘取。如果手术顺利,当然是医患双方皆大欢喜,但成功率极小,除非金属异物较大,又在浅层;如果金属异物极其微小,又在肌肉的深部或脏器、血管、神经附近,那麻烦就大了,不但手术切口会大些,花费时间要长些,而且极有可能,进刀以后什么也找不到;虽然,我们会在术前与患者和家属谈话并有所约定,但这一种尴尬和无奈,无论如何,心里总归有一种内疚一份歉意。其实,这怨不了谁,毕竟X光片上显示的异物位置只是一个平面图,而人体是三维立体的;何况当异物较小时,会随人体的运动和开刀时肌肉的收缩改变它原来的位置,异物越小部位越深,越容易移动,取出的难度越大。
近年来,在这一方面,有许多有识之士,凭着医务工作者的责任心,进行着不懈的努力,希望能找到一种手术的方式或途径,正确无误地为患者摘取体内的金属异物。上海市第八人民医院的邢光富主任则是其中的佼佼者。他独辟蹊径,经过历时十年的潜心钻研,在1991年研制成功的“异物坐标定位器和系列异物钳”,可以说是填补了国内空白,彻底解决了摘取体内金属异物的难题。就此,走上了一条专业为患者摘取体内金属异物的道路,成为这一领域里的响当当的人物。他发明的“异物坐标定位器和系列异物钳”,不仅获得了《中华人民共和国专利权证书》(专利号7),而且荣获“上海市优秀发明一等奖”、“美国爱迪生发明金牌奖”、 “国际新技术银奖” 和“第九届全国优秀发明二等奖”。他本人也因此被授予“上海市十大发明家”、 “上海市十佳三学状元”、“上海市十大绝技高招”、 “全国自学成才奖与自学成才者称号”、“全国卫生系统先进工作者”等光荣称号。
说是“定位器”,其实是根据三维坐标原理,制成的网格状立体异物坐标定位器;所谓“异物钳”,则是一套大大小小的持物钳,乍看起来与我们常用的血管钳、手术钳并没有太大的区别,但钳头内却暗藏了各种机关,或带磁性,或具凹槽,或呈齿牙状,使之能吸取并钳制各类金属异物,起到了微创手术的效果。
这两样东西“看似寻常最奇崛”,在邢光富医师手中,二十年来,为全国二十多个省市一万多名患者取出的断针、铅弹、铁屑、钢片不知其数,治疗成功率达99%,平均手术时间为3.5分钟,显出神奇的力量。
患者贺健,10年前因感冒肌肉注射,不慎在右臀部留下了一截断裂的长2.8厘米的注射针头,针体巳走到了盆腔底部血管丛内。虽辗转国内多家医院,针体始终无法取出。右臀部及右腿疼痛难忍,右下肢麻木无法抬高,也不能久坐。他钳出注射针头的时间为8分钟。伤口无出血未缝针,患者右下肢疼痛立即消失。
梁姓女士,8年前在取节育环时,不料一段0.6厘米的环丝断裂在子宫肌层内。8年来求助于多家医院,医生都说无法取出;要取,只能切开子宫。他从梁女士的子宫内取出那段断裂的节育环丝,前后用时也是8分钟。术后无并发症也无出血,一切正常。术后第二天就高高兴兴出院了。
22岁的韩国船员,因突发机舱内意外事故,一块钢片弹入右膝关节腔十字交叉韧带内,当即出血不止,紧急检查发现,钢片有0.5×0.8厘米大小,上海一家大医院用关节腔境取了5个小时也未能找到异物。转送到八院后,他取出金属异物,耗时5分钟。
四川民工小王不慎大腿骨折,医生为他手术时,意外地将一根缝针断在他的大腿内。当时,医生用了五个多小时都找不到这根圆形缝针。他就这样带着缝针过日子,一年又一年。时间越长,走路障碍就越大。而留在体内的缝针也渐渐地与骨折形成的骨痂结合在一起了,时常引发炎症。他取出已经与股动脉紧密相联的针尾部还留有0.5厘米丝线的缝针,前后只用了3分钟。患者是自己从手术台上走下来,回到病房的。
黑龙江的王姓患者因被枪弹击中坐骨神经处,曾辗转多处就医,却总因手术风险过大而被婉拒。于是他被常年的左下肢疼痛,走路跛行,折磨了15年之久。他将已与坐骨神经黏连的子弹轻松取出,仅用了2分钟。术后,患者活动自如。
大兴安岭顾姓护士在生育后缝合阴道时,不慎将一截缝针残留在会阴部。如今女儿也已10岁了,可她仍忍受着难以言语的苦痛。多年来,不知走了多少家医院,也在大医院做了三次手术,均因残留缝针所在部位特殊未能取出。当她慕名来到八院后,邢主住仅用1分钟就解除了她10年的苦痛。
然而,这两样东西又“成如容易却艰辛”,邢光富主任为此付出了十年的青春岁月。
在八十年代初,当邢光富还是一个刚从部队医院转业到地方不久的年轻的住院医生时,他所在的上海市第八人民医院收住了一位来自山东的老伯,他因腰背痛去医院扎针灸,结果粗心大意的医生将半根针灸断在了他的腰背部
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