口腔解剖讲解_课件.ppt

一颗雕刻牙的诞生;;;;;;口腔颌面颈部解剖;口腔颌面颈部系统解剖;;上 颌 骨;;一体（四面） 前外面（睑面） 眶下孔 尖牙窝 ;;一体（四面） 上面（眶面） 眶下沟 眶下管;一体（四面） 内面（鼻面） 上颌窦裂孔 翼腭管;;上颌窦 下壁盖过上颌第二双尖牙至第三磨牙的根尖 上颌第一磨牙根尖距上颌窦底最近;三个支柱 尖牙支柱（鼻额支柱）：主要承受尖牙区的咀嚼压力。起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经眶内缘至额骨 颧突支柱：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力。起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴上行达颧骨分为两支：一支经眶外缘至额骨，另一支经颧弓达颅底 翼突支柱：主要承受磨牙区的咀嚼压力。由蝶骨翼突构成，翼突与上颌骨牙槽突的后端相连，将咀嚼压力传至颅底;下 颌 骨;下颌体 下颌支 下颌角 ;;;;下颌支 喙突（又称肌突） 髁状突(又称关节突） 乙状切迹 下颌支内面 下颌孔 下颌小舌 下颌神经沟 ;下颌角 内侧：翼肌粗隆 外侧：咬肌粗隆 ;下颌角 内侧：翼肌粗隆 外侧：咬肌粗隆 下颌骨薄弱区 正中联合 颏孔区 下颌角 髁状突颈部 ;颞下颌关节;颞下颌关节 下颌骨髁状突 颞骨关节面 关节盘 关节囊 关节韧带;;关节窝－关节面的凹部，窝顶中部与颅中窝仅隔以薄层骨板 关节结节－关节面的突部，后斜面为功能面，负重区，与髁状突前斜面共同构成关节的功能区;关节盘 前带较厚 颞前附着：止于关节结节前斜面 下颌前附着：止于髁状突前斜面 翼外肌上头肌腱 中间带最薄，穿孔好发 后带最厚 双板区 颞后附着：止于鳞鼓裂 下颌后附着：止于髁状突后斜面的后端 ;;上前方附着于关节结节顶之前方 上后方附着于鳞骨裂 前内方与翼外肌上头融合 外侧附着于颧弓、关节窝边缘及关节后结节 内侧止于蝶骨嵴 下止于髁突颈部;颞下颌韧带-颞下颌关节的侧副韧带 茎突下颌韧带 蝶下颌韧带 ;咀 嚼 肌;;;颞肌： 起自：颞窝和颞深筋膜的深面 止于：喙突和下颌支前缘至下颌第三磨牙远中 收缩上提下颌骨，使下颌产生闭口动作。也参与下颌侧方运动。 ;翼内肌 浅头：起自上颌结节和腭骨锥突 深头：起自翼外板的内侧面和腭骨锥突 止于：下颌内侧面及翼肌粗隆 功能：上提下颌骨。一侧收缩，产生侧向运动;翼外肌 上头：起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 下头：起自翼外板的外面 止于：关节翼肌窝，部分止于关节囊和关节盘 主要作用：牵引髁突和关节盘向前，使下颌前伸并有降下颌的作用。单侧收缩使下颌向对侧运动 ;;;;;;;;; 口腔颌面部浅静脉 面前静脉 颞浅静脉 口腔颌面部深静脉 翼丛 颌内静脉 面后静脉 面总静脉 ;;;嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经－分支、分布 外展神经 面神经－分支、分布 前庭蜗神经 舌咽神经－分布 迷走神经 副神经 舌下神经－分布;;;泪腺;脑膜中神经—硬脑膜 ;下 颌 神 经; 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 ;;运动纤维： 起于面神经核，支配面部表情肌、颈阔肌、镫骨肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌;岩浅大神经 （副交感节前纤维）;颞面干 ; 舌咽神经(混合性神经)─咽粘膜,颈动脉窦,颈动脉体,舌后1/3,腭扁桃体; 舌下神经(运动神经)─舌外诸肌,舌内肌群;口腔局部解剖;;口腔前庭沟(唇颊龈沟） 上、下唇系带 颊系带 腮腺导管口 磨牙后区 翼下颌皱襞 舌系带;唇;解剖境界： 上界为鼻底 下界为颏唇沟 两侧以唇面沟为界 解剖标志： 口角 唇红 唇红缘 唇弓 唇峰唇珠 鼻小柱 人中、人中嵴、人中切迹;;颊;解剖境界 上界颧骨下缘 下界下颌骨下缘 前以唇面沟为界 后以嚼肌前缘为界 颊的层次 皮肤 皮下组织：颊脂垫 血管神经 颊筋膜：在颊肌与咽肌之间增厚，形成翼下颌韧带 颊肌 粘膜下层：含粘液腺 粘膜：有腮腺导管口 ;腭; 表面解剖标志 腭中缝 切牙乳头 腭皱襞 上颌硬区 腭大孔 蝶骨翼突钩 腭小凹 ;硬腭软组织特点 粘膜下层：前部无腺体，后部含较多的粘液腺 骨膜附于粘膜和粘膜下层较附于骨面更为紧密 粘骨膜不易移动，能耐磨擦和咀嚼压力;软腭内有五对腭肌 腭帆张肌 腭帆提肌 腭舌肌 腭咽肌 悬雍垂肌;舌;; 舌系带 伞襞 舌下肉阜 舌下襞;舌尖淋巴管;舌 下 区;; 舌下腺及颌下腺深部 颌下腺导管与舌神经 舌下神经及其伴行静脉 舌下动脉;颌面部局部解剖; 鼻小柱 鼻底 鼻面沟 唇面沟 颏下点 眶下孔 腮腺导管的体表投影 面神经出茎乳孔的位置; 皮肤薄而柔软 皮下组织疏松 富于皮脂腺、毛囊和汗腺 血管密集，血运丰富 有皮肤皱纹，走向规律 有表情肌;腮腺咬肌区;;;面侧深区;前界上颌骨后面 后界腮腺鞘 外界为下颌支 内界为翼外板 相当于翼颌间隙和颞下间隙的范围;翼丛：位于颞肌与翼外肌