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社区2型糖尿病患者健康管理规范（精英版）ppt课件
社区2型糖尿病患者健康管理规范 ;中国糖尿病的控制现状
糖尿病患者健康管理规范
糖尿病非药物治疗
糖尿病药物治疗;中国糖尿病的控制现状;糖尿病确诊时 已有半数患者存在并发症; CODIC：近50%的2型糖尿病患者 HbA1C控制不佳; CODIC：70%的2型糖尿病患者 FPG控制不佳;2型糖尿病治疗的困境;糖尿病患者管理规范;社区糖尿病病例管理的出发点;糖尿病病人的发现
糖尿病患者随访管理
;糖尿病病人发现;中心全科医生接诊;建立居民健康档案;某男、52岁、因“发热、咳嗽一天”就诊
无特殊既往史
查体：体温：39℃，血压130/70mmHg，
扁桃体充血,心肺（ —）
辅助检查：空腹血糖：7.2mmol/L
怎么做?
;社区糖尿病病例管理流程图;处理（1）;处理（2）;处理（3）;处理（4）;处理（5）;处理（6）;处理（7）——其他;处理（8）;糖尿病教育 ： ;处理（9）;处理（10）;处理;;;糖尿病的治疗; ; ;饮食控制
Diet Treatment; ;食盐限量在6克/天以内，尤其是高血压病人
妊娠的糖尿病患者应注意叶酸的补充以防止新生儿缺陷
钙的摄入量应保证1000~1500mg/天以减少发生骨质疏松的危险性 ;制定合理的总热量 ;平 衡 膳 食 ;放宽对主食的限制，减少单糖;限制脂肪摄入; 适量增加膳食纤维摄入;增加维生素、矿物质的摄入;多饮水，限制饮酒;进行饮食指导常用工具模型 ;控油壶;限盐用具; 运 动 治 疗;运动的益处 ;
;运动锻炼的适应人群;运动疗法的禁忌症; 运动治疗;糖尿病的药物治疗;口服降糖药适应症;口服降糖药分类; 单一药物不能满意控制血糖
不同作用机理的药物可以联合，扬长避短
一般联合应用2种药物，必要时可用3种药物
考虑费用—效果因素;胰岛素治疗;胰岛素使用适应征
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