孕期检测与保健与出生缺陷关系.docxVIP

如今有出生缺陷的宝宝发病率很高，但是我想这个每一个人，包括宝宝在内都不想看到的，因而就要在孕前和孕期做好各种预防：孕期保健是预防出生缺陷的一大防线孕期主要通过产前筛查和产前诊断来及时介入干预，以减少缺陷儿的出生。孕早期要合理营养、谨慎用药，孕早、中期还需要及时了解准妈妈的血生化指标、染色体异常情况。妊娠20周左右做超声大畸形筛查。准妈妈可以在孕12周～14周、孕20周～22周及32周左右各进行一次B超检查，可有70%～80%的出生缺陷被检测出来。唐氏大筛查可以从正常准妈妈们找到高危对象，并通过进一步诊断，做到早发现、早诊断，以便及早采取措施，预防出生缺陷。防止病毒感染对于准妈妈来说，最为困难的是要防止一些病毒的感染。例如风疹病毒、巨细胞病毒、水痘病毒、麻疹病毒、肝炎病毒和流感病毒等。因为不同的病毒侵犯可能会引起你腹中宝宝的机体发生病变，如先天性心脏病、先天性白内障、脑积水、下肢发育不全、智力低下等等。准妈妈的健康状况也很重要，如准妈妈本身患糖尿病、甲状腺功能低下、营养不足，或有烟酒嗜好，都可能与胎儿发生畸形有一定的关系。所以有疾病就应当积极治疗，有些感染性疾病需待治愈后再考虑怀孕计划。羊水检查反映胎儿健康做了准妈妈之后，除了继续注意减少和避免外界的物理、化学因素的干扰以外，还应按时、定期做产前检查和B超，这样能及时发现一些不正常的情况，并尽早妥善地处理。其中，羊水就能很好地反映出胎儿的生理和病理状态。羊水内有来自胎儿皮肤、胃肠道、泌尿道的脱落细胞，经细胞培养、染色体核型分析等可以做出如“21-三体综合征”、“先天性酶缺陷引起的各种先天性代谢病”等等;羊水的甲胎蛋白测定也是诊断无脑儿、开放性脊柱裂的有效办法。关于出生缺陷，告诉你几个惊人的数字中国每年诞生2000万左右的新生儿其中约有4%～6%为出生缺陷，数量高达80万～20万全世界每年诞生500多万出生缺陷儿为什么会发生出生缺陷出生缺陷的原因很复杂，初步统计主要受以下因素影响。○遗传因素：25%(基因20%，染色体3%-5%)○不明原因：65%(遗传与环境因素)○环境因素：10%(放射1%，感染2%-3%，代谢1%-2%，化学2%-3%)单纯由遗传因素造成的出生缺陷占少数从受孕至胎儿娩出的漫长40周期间，各种内在因素与外在因素的综合作用时常影响着母体和胎儿。若不利因素占优势，正常妊娠将转变成病理妊娠。从现代医学的角度讲导致流产的原因很多，可能与遗传基因缺陷、免疫、环境、母体等多种因素有关。基因缺陷的妊娠结局可能为不可逆的流产；其他因素的妊娠结局则与临床治疗、患者生活习惯以及环境的改变密切相关。因此，孕前、孕期检查与保健对预防流产尤为重要。　　孕前夫妇双方要做好优生检查和咨询，包括：　　1、双方常规体检，避免各种母体原因如贫血、心肺功能异常、肝肾功能异常等导致流产。　　2、生殖系统检查，排除炎症、畸形、肿瘤的病变导致流产。　　3、如有月经紊乱，复方性流产史患者还要进一步检查内分泌、免疫、染色体等指标。　　4、如有家族性遗传疾病史者应进行遗传咨询和遗传筛查，必要时应行产前诊断。　　5、杜绝不良的生活习惯，如过量吸烟、酗酒、吗啡等毒品。6.避免在生活和工作环境中过多接触砷、铅、甲醛、苯等有毒化学物质。　　孕期检查和保健更加重要，包括：　　1、定期产检非常重要，对病理或高危妊娠及时发现和诊治。　　2、充分的休息，切勿过度劳累。　　3、防止外伤，避免振动的工作环境和危险性动作。　　4、摄取均衡的营养，保持大便通畅，远离烟酒。　　5、妊娠早期应禁止性生活，性生活时腹部受到的挤压和宫颈受到的刺激均会诱发宫缩，在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产。　　6、保持心情愉快，情绪稳定。7、保持身体特别是外阴部的清洁。出生缺陷干预知识　　一、什么叫出生缺陷出生缺陷是指婴儿出生前，在母亲的子宫内就发生了发育异常，它是由于不良的遗传因素或环境因素使胚胎的发育过程发生紊乱而造成的。包括身体结构的畸形、生理功能的异常，有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身体的影响不大，而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，导致终生残疾。二、我国出生缺陷现状每年出生的2000多万新生儿中肉眼可见的出生缺陷达30万－40万。每200名新生儿中就有3－－4例出生缺陷发生。其中神经管畸形（NTDs）患儿约占1／3。全国有5100多万残疾人和2200多万各种遗传病患者。三、出生缺陷干预工程出生缺陷干预工程，是提高出生人口素质的一个重要举措，是计划生育“三大工程”中的一个主要方面。它针对出生缺陷的发生机理，为预防出生缺陷提供一种积极、有效的预防体系和防治手段；对妇女的孕前、孕中、产后采取各种有效措施，尽最大可能地去除各个环节中出现的不良因素，降低出生缺陷