医疗护理工作制度-贵阳第二人民医院.DOC

医 疗 制 度 目 录 第一部分 医师行为规范（试行） 一、 总则 二、 医师基本行为规范 第二部分 各级医师职责汇编 一、 基本职责 二、 临床科主任职责 三、 主任医师职责 四、 副主任医师职责 五、 主治医师职责 六、 科秘书职责 七、 总住院医师职责 八、 住院医师职责 第三部分 核心制度 一、 首诊负责制度 二、 三级医师查房制度 三、 疑难、危重病例讨论制度 四、 危重病人抢救工作制度 五、 死亡病例讨论制度 六、 术前术后讨论制度 七、 护理分级制度 八、 查对制度 九、 交接班制度 十、 临床用血管理制度 十一、 医疗会诊管理制度 十二、 病历书写基本规范与管理制度 十三、 手术分级管理制度 十四、 新技术、新项目准入制度 十五、 医患沟通制度 十六、 转院、转科制度 十七、 手术安全核查制度 十八、 抗菌药物分级管理制度 十九、 危急值报告制度 第四部分 医疗工作制度 一、 门诊工作制度 二、 专家门诊管理规定 三、 门诊医师替诊、停诊管理规定 四、 门诊日志管理制度 五、 急诊科工作制度 六、 急诊观察室和观察病房工作制度 七、 发热、肠道门诊工作制度 八、 病房工作制度 九、 病房管理制度 十、 缩短平均住院日制度 十一、 手术室工作制度 十二、 围手术期关键环节管理制度 十三、 非计划再次手术监控管理制度 十四、 患者抢救制度 十五、 入、出院制度 十六、 医嘱书写执行制度 十七、 口头医嘱执行制度及流程 十八、 处方制度 十九、 医师专用印章使用规定 二十、 疾病证明专用章管理规定 二十一、 在架病历保管制度 二十二、 归档病历管理制度 二十三、 医技科室危重症病人抢救应急预案 二十四、 不良事件报告制度 二十五、 消毒隔离制度 二十六、 医务人员职业安全保护措施 二十七、 医务人员去向报告制度 二十八、 科室质控小组职责 二十九、 病历质量监控、反馈、改进制度 三十、 传染病管理制度 三十一、 传染病疫情信息监测报告制度 三十二、 新技术新项目奖励制度 三十三、 新开展医疗技术损害处置预案 三十四、 多学科会诊评估（MDT）制度 第一部分：医师行为规范（试行） 一、总则 为进一步加强医院医德医风建设，规范医院工作人员的行为，牢固树立“以病人为中心”的服务意识，提高医师的职业道德素质，改善和提高医疗服务质量，确保医疗安全，全心全意为人民服务。为减少医疗纠纷和差错事故，促进医疗事业发展，维护医患双方的合法权益。为做好突发公共卫生事件的及时、准确处理。特制定本规范。 第一条 医德，即医师的职业道德，是医师必须具备的思想品质，是医师与病人、社会以及医师之间关系的总和。医德规范是指导医师进行医疗活动的思想和行为准则。社会主义医德的基本原则是：救死扶伤，防病治病，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务。 第二条 医德规范如下： 1、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。遵守伦理道德规范。 2、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 3、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 4、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 6、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间的关系。 7、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。 第三条 本规范适用于贵阳市第二人民医院（贵阳市金阳医院）所有医师，包括正式职工、临时职工、借调人员、进修人员、研究生、实习人员及因各种原因在我院工作的人员。 第四条 本规范所称医疗行为指第三条所述人员在贵阳市第二人民医院（贵阳市金阳医院）进行的与医疗有关的行为及贵阳市第二人民医院（贵阳市金阳医院）职工在院外从事的上述行为。 第五条 本规范所称医师指实习医师、进修医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。药剂人员指药士、药师、主管药师、副主任药师、主任药师。医技人员指技士、技师、主管技师、副主任技师、主任技师。 二、医师基本行为规范 （一）、救死扶伤、爱岗敬业，弘扬白求恩精神，坚持全心全意为人民服务的宗旨。 （二）、树立高尚的职业道德，团结协作，廉洁行医，自觉抵制不正之风的侵蚀，维护医院的声誉。牢固树立“院兴我荣，院衰我耻”的观念。 （三）、遵守国家有关法律、法规。严格执行贵阳市第二人民医院（贵阳市金阳医院）制定的各项工作流程、规章制度和