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第七章 呼吸生理;呼 吸 ----机体与外环境之间的气体交换过程。 呼吸过程的三个环节：;O2;O2;O2;第一节 肺通气 ?----- 肺与外界环境之间的气体交换过程。 *肺通气的器官：呼吸道、肺泡和胸廓等. *呼吸道的主要功能： (1)气体通道； (2)加温、加湿、过滤、清洁等； (3)保护功能：喷嚏反射、咳嗽反射等。;咽; 一、肺通气的动力 *通气的动力克服通气的阻力 ;(一) 呼吸运动----呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大 和缩小,包括吸气运动和呼气运动.;肋间内肌肋间外肌;胸骨;肋间外肌收缩; 呼吸运动的过程;呼吸运动和肺内压的变化： ; 吸气肌舒张 膈肌上升、肋骨、胸骨下降 胸廓上下径、前后径、左右径减小 肺回缩 肺内压升高＞大气压 气体由肺泡内排出（呼气）; 吸气肌及 辅助吸气肌收缩 胸腔进一步扩大 肺进一步扩张 肺内压进一步下降 吸气(增多) (主动过程) ; 说明： 平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的；用力呼吸时，吸气和呼气均为主动过程。;腹式呼吸:以膈肌舒缩活动为主 的呼吸运动,腹壁明显起伏。 胸式呼吸:由肋间外肌舒缩活动为 主的呼吸运动,胸壁明显起伏。 一般情况,呈腹式和胸式混合式呼吸。; (二) 肺内压: 肺泡内的压力. 吸气过程中: 肺内压先降后升; 呼气过程中: 肺内压先升后降. *人工呼吸: 负压式人工呼吸: 人为地(如举臂压背)帮 助胸廓扩张,引起肺内压低于大气压…; 正压人工呼吸: 人为地提高气道内压力, 使之高于肺内压(正压)…。;一次呼吸周期过程中，肺内压、 胸内压和呼吸气容积的变化;(三) 胸膜腔内压: ---胸膜腔内压通常低于外界大气 压， 为负压, 称为胸内负压. 胸膜腔特点： (1)?密闭 (2) 浆液的作用 (3) 压力─负压 ? (低于大气压) ;胸内负压的形成： 形成条件: ①肺的回缩趋向. ②胸膜腔密闭和浆液分子内聚力. *形成原理: 胸内压＝;一次呼吸周期过程中，肺内压、 胸内压和呼吸气容积的变化; 说明: 1.平静呼吸过程中,胸膜腔内压始终为负压. 2.而当关闭声门用力作呼气动作时, 肺内压明显升高, 胸内压可为正值. 3.胸膜腔负压的生理意义 (1)牵引肺,使肺扩张; (2)促进静脉血和淋巴液的回流。 ;气 胸; 肺弹性阻力 由表面张力形成 弹性阻力 由弹性纤维形成 (70%) 胸廓弹性阻力:由弹性组织形成 肺通气 阻力 非弹性 气道阻力 阻力 惯性阻力 (30%) 组织的粘滞阻力;(一) 肺通气的弹性阻力 弹性阻力(R)──弹性物体对抗外力 作用所引起的变形的力。 顺应性(compliance,C)──在外力作 用下弹性组织的可扩张性。 ;说明: 1) 顺应性为衡量弹性阻力的指标. 2) 顺应性与弹性阻力成反变关系： 弹性阻力大──不易扩张──顺应性小 弹性阻力小──易扩张 ── 顺应性大;1. 肺的弹性阻力和顺应性 ★肺的弹性阻力由肺被扩张时产生的 弹性回缩力所构成,是吸气的阻力.;★ 肺组织本身的的弹性回缩力 (是吸气的阻力,呼气的动力) 随肺的扩张程度而变: 吸气时→