《强直性脊柱炎》ppt课件.ppt

强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种很古老的疾病，早在几千年前的古埃及人的骨骼就发现有强直性脊柱炎的证据。以往曾认为强直性脊柱炎是类风湿性关节炎的中枢型，但随着医学的发展，检测手段的提高，发现该病与类风湿性关节炎有很大的区别，故将其定为一种独立性疾病。;流行病学：国际抗风湿病联盟合作调查，我国的AS发病率为0.3%。;强直性脊柱炎： 双侧骶髂关节关节面软骨侵蚀、破坏、缺损，以髂骨关节面明显，关节间隙尚正常。;男性，28岁，腰痛，僵直2年，活动不便。伴有关节游走性疼痛。抗“O”正常，类风湿因子阴性，血沉加快。;强直性脊柱炎： 颈椎前纵韧带、后纵韧带及侧韧带骨化，椎体及小关节骨性连接、强直。;女性，35岁。双手关节肿痛10余年。关节活动障碍，伴双膝关节痛，平时有低热、乏力、消瘦、血沉加快、抗“O”750u，类风湿因子阳性。;类风湿性关节炎： 手、腕、掌关节骨质破坏呈骨性强直，2、3掌骨近端及2～4指骨关节面弧形凹陷，相应掌指骨套入凹陷处呈“笔套征”。;类风湿性关节炎： 第2节指骨呈“鹅颈状”屈曲畸形。;类风湿性关节炎肘关节：肘关节间隙消失、骨性强直。;AS和类风湿性关节炎的主要区别 　　 AS 类风湿性关节炎 种族 白人高、差异明显 无明显差异、全球性 家族性 明显