多节段颈椎病ppt课件.pptVIP

前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病 南阳市中心医院骨科 汤立新 ;定 义;四肢麻木 双手握力弱 双下肢活动不灵 有踩棉感 膝腱反射+跟腱反射活跃或亢进 病理征阳性 平胸骨角水平以下浅感觉迟钝 伴有不同程度的大小便障碍，表现为排便困难或尿潴留;影像学表现;CT、MRI检查提示： ≥3 个节段的椎间盘退变突出 , 局部有骨赘形成 , 相应节段的脊髓受压 , 呈间断的波浪改变。;多节段颈椎病手术成功的关键;问 题？;常规颈前路长节段椎体次全切的不足之处：;　前路分节段减压植骨融合术（一）;;前路分节段减压植骨融合术（二）;;;;前路分节段减压植骨融合术的优点;优点;临床资料 34例患者，平均年龄 58岁，累及2~3个椎 体， 椎间隙数3~4个。 所有患者定期随访，应用改良JOA评分法评估术后神经功能改善率，摄颈椎正侧位 X线片、MRI或者CT检查，观察植骨融合、 畸形矫正和并发症情况。;结 果;结 论;病例一;;病例二;;;;病例三;;病例4;;病例5;Thank you ！