胸部感染性疾病的影像诊断ppt课件.ppt

肺部感染性疾病 的影像学诊断;主要分类;主要分类;主要分类;临床与影像;检查方法;感染形态学分类;大叶性肺炎;右中叶肺炎;右上肺大叶性肺炎CT扫描;感染形态学分类;感染形态学分类;支气管肺炎;支气管肺炎CT表现;感染形态学分类;感染形态学分类;支原体肺炎;单纯疱疹病毒感染;PCP感染;感染形态学分类;感染形态学分类;脓毒栓塞;感染形态学分类;感染形态学分类;粟粒性肺结核;感染形态学分类;感染形态学分类;右上叶肺脓肿（急性期）;右中叶肺脓肿（急性期）;病原学分类;右下叶节段性肺炎;左上叶节段性肺炎;球 形 肺 炎;病原学分类;病原学分类;实变影伴透亮影;病原学分类;15岁 男性 院内感染（机械通气）;病原学分类;病原学分类;发病初期;病原学分类;病原学分类;病原学分类;28岁 女性 肾移植后2月发热 寒颤;42岁 男性 克隆氏病大量激素治疗后两下肺结节实变影;病原学分类;病原学分类;肺内实变影;病原学分类;病原学分类;病原学分类;原发性肺TB; *淋巴结中心低密度 伴周边环形强化;病原学分类;病原学分类; 活动性肺结核女性 21岁 低热 咳嗽 消瘦两肺尖见小叶中心结节 部分融合成大结节 树芽征 ;活动性肺结核结节内见空洞 树芽征;结核厚壁空洞;急性期：1～2W内可正常 面纱或毛玻璃感觉 没有经验易漏诊 随后出现“三一致” ;血行播散型TB;结核球;结核球;结核性空洞 3mm分界厚、薄壁 薄壁空洞为慢性表现;左下肺结核伴空洞CT;肺TB与AIDS;病原学分类;病原学分类;58岁 女性 咳嗽;MAC支气管扩张 结节 树芽征;真菌感染;肺念珠菌病;肺念珠菌病;肺曲菌病;曲菌球;曲菌球;典型－球形灶伴新月形透亮区 随体位改变而变动;56岁 男性 洞壁及胸膜增厚 自限性;变态反应性支气管肺曲菌病;变态反应性支气管肺曲菌病;32岁 男性 哮喘病史 黏液栓（管状、Y型、手套样）;变态反应性支气管肺曲菌病;侵袭性肺部曲菌病;侵袭性肺部曲菌病;部分侵袭性肺曲菌病;坏死性支气管肺曲菌病;气道侵袭性肺曲菌病;阻塞性支气管肺曲菌病;血管侵袭性肺曲菌病;鉴别诊断;治疗后2～3周后结节内见新月形空气证;肺隐球菌病;肺隐球菌病;肺隐球菌病;多发结节影 伴周围微结节影 不伴树芽征;肺组织胞浆菌病;常见病毒感染（免疫活性和免疫损害患者） ;常见影像学表现;病毒感染CT表现总结;46岁 男性 流感病毒感染;21岁 男性 流感病毒感染;;单纯疱疹病毒感染;水痘带状疱疹病毒感染;巨细胞病毒肺炎;巨细胞病毒肺炎;SARS影像学表现;SARS影像学表现（一）;SARS影像学表现（二）;SARS影像学表现（二）;SARS影像学表现（三）;支原体肺炎;支原体肺炎网织状改变;网织影肺不张实变（一过性）;卡氏肺孢子虫肺炎;临床 化学治疗或器官移植所致免疫抑制患者并发PCP病程进展迅速 白血病－治疗后1～3月 激素治疗患者－激素减量或撤停 肾移植－术后3～4月 AIDS并发PCP时进展缓慢 ;卡氏肺孢子虫肺炎;30岁 男性 HIV+ 两肺弥漫性GGO 间隔旁肺气肿;卡氏肺孢子虫肺炎;33岁 男性 HIV＋ CD4－50/mm3 薄壁囊腔 多发 上叶;注明：以上部分图像来自radiographics/radiology/CNK;社区获得性肺炎;社区获得性肺炎;社区获得性肺炎;医院内获得性肺炎;病原体;医院内获得性肺炎;免疫损害宿主的肺部感染;暴露因素 感染病史 结核史 流行病区 旅游史 分枝杆?? PCP 肺弓浆虫病 水痘带状病毒（复活） 出现一种机会致病菌感染提示将发生另种条件致病菌感染 药物使用 细胞毒性药物－类似中性粒细胞减少症 皮质类固醇类－类似细胞免疫缺损（T细胞/单核） ;免疫损害宿主的肺部感染;免疫损害宿主的肺部感染;24岁 男性 AML化疗后嗜中性粒细胞减少;免疫损害宿主的肺部感染;34岁 男性 肾移植后3月咳嗽 发热 ;免疫损害宿主的肺部感染;29岁 男性 AIDS ;免疫损害宿主的肺部感染;影像学鉴别;鉴别诊断;AIDS肺部感染;30岁 男性咳嗽 发热以往体健;43岁 男性 AML咳嗽 咯淡血色痰;45岁 男性再生障碍性贫血骨髓移植后右下胸痛;45岁 男性再生障碍性贫血骨髓移植后右下胸痛