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2018-07-26 发布于贵州
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妊娠与甲状腺疾病_3ppt课件

妊娠与甲状腺疾病武汉大学医学院附属湖北省人民医院内分泌科文重远教授; 内容;概述 ;血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）增加血清绒毛膜促性腺激素（hCG）增加胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加肾脏对碘清除率增加 ;TBG对妊娠期TH水平的影响;HCG对妊娠期TH水平的影响;妊娠期甲状腺功能相关指标的变化;妊娠与甲状腺功能减退症;诊断 ;血清TSH在诊断中的应用;血清TT4/FT4在诊断中的应用;母体甲减对妊娠和胎儿的影响;母体甲减对后代智力的影响;母体甲减对后代智力的影响;母体甲减对后代智力的影响;治疗 ;甲功的监测如果调整L-T4剂量，每2-4周测定TSH、TT4/FT4 达标的时间越早越好（最好在妊娠8周之内） TSH达标以后，每6-8周监测一次亚临床甲减妊娠妇女是否治疗目前尚无一致意见 L-T4应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、钙剂和黄豆食品等同时摄入，应间隔4小时以上。 ;亚临床甲减：干预; 亚临床甲减：干预;亚临床甲减：调查;低甲状腺素血症;甲状腺自身抗体阳性;甲状腺自身抗体阳性;筛查;预防 ;妊娠与甲状腺功能亢进症;病因 ;妊娠一过性甲状腺毒症临床特点;诊断与鉴别诊断 ;妊娠期甲亢的危害;342例甲亢患者妊娠结果;妊娠期甲亢的治疗;手术适应证及时机;妊娠期ATD的选择;妊娠期ATD的应用剂量;治疗目标;ATD与其他药物的联合使用;ATD与哺乳;甲亢患者妊娠的时机;;谢谢