脑梗死后遗症期病人的护理查房 .pptx

脑梗死后遗症期病人的护理查房目录01疾病的相关知识病人的基本情况0203入院诊断病人病情简介及治疗04护理问题及护理措施 查房需要解决的难点问题 0506一、疾病的相关知识定 义 脑梗塞的后遗症期指脑梗塞发生后，经过治疗病情平稳如果没有发生再次脑血管病，经过大约半年的康复训练，通过脑血管的代偿作用，肢体功能已经康复到一个稳定的状态，但仍有一部分功能不能完全恢复，从而遗留了部分脑损害的症状，如吞咽障碍、肢体活动不利、语言障碍等，这时称为后遗症期。这是因为虽然这时的功能还有进一步改善的可能，但是不可能有明显的好转了，因为后遗症期症状的好转是依靠锻炼、训练的作用，而大脑的损害已经不可恢复了。原 因 脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变，和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变，由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致，导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。 如果影响到由脑神经控制的运动神经系统，就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症；如果影响到脑神经控制的语言中枢神经，就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。治 疗 改善脑梗塞后遗症症状、降低高复发率的有效方法，应在科学饮食和主、被动恢复锻炼的同时，通过可靠的药物治疗，对脑梗塞诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗，防止动脉硬化血栓再次形成；改善脑组织供血供氧量，为脑组织创造一个良好的内环境，恢复脑神经系统，使由其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。从根本上改善脑梗塞语言不利，肢体障碍等症状，并且有效防止病症复发进展。“脑通疏络宁栓疗法”一、 多学科定位，综合中西疗法精粹二、多维定制，“一对一”针对性治疗 脑通疏络宁栓疗法 是第一个提出多维治疗、立体治疗的脑梗塞治疗体系，该体系分别从细胞学、免疫学、基因学、心理学各学科去综合考虑患者的致病因，按照“一对一”针对性治疗准则为每位患者制定个性化的综合治疗方案，在治疗过程中及时根据患者具体康复情况调整治疗进程。 囊括分子基因学、细胞病理学、纳米药理学、生物物理学、分子免疫学、医学心理学等学科，根据世界卫生组织(WHO)脑病诊疗规范，在国际权威脑血栓、脑梗塞、脑供血不足医疗康复机构诊治标准基础之上，结合中国传统医学特色研发“脑通疏络宁栓疗法”康复工程。四、治疗时间短，康复效果佳三、全面评估病情，杜绝药物损伤机体 脑通疏络宁栓疗法是一种中枢神经再生疗法，能短时间内修复患者受损脑细胞，恢复脑部病灶供血供氧，激活受损 “休眠” 脑组织细胞，促进脑细胞新生。 首次引进全数字化脑梗塞病源灶精确定位系统，彻底根绝常规手术治疗、药物治疗脑梗塞为患者带去的伤害，不损害肝、肾等功能，不给患者身体留下后遗症。姓 名 年 龄住 院 号床 号性 别濮道玉26女1830283476二、病 人 基 本 情 况右侧上下肢乏力伴言语不清1年余。住院原因三、入 院 诊 断中医诊断：中风病（风痰瘀阻证）西医诊断：1.脑梗死后遗症期 2.偏瘫（右侧上下肢） 3.言语功能障碍 4.认知功能障碍 5.吞咽功能障碍 6.高血压病3级（极高危组） 7.2型糖尿病 8.心律失常（心房颤动）中 医 病 症——中 风 知 识 的 普 及 中风，中医病名，有外风和内风之分。 外风因感受外邪（风邪）所致，在《伤寒论》名曰中风（亦称桂枝汤证）。 内风属内伤病证，又称脑卒中，卒中等。现代一般称中风，多指内伤病证的类中风，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点的疾病。中 风 病 症 之 原 因1、情志郁怒2.饮食不节 五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多，因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢，气火俱浮，迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐，情绪紧张均为本病的诱因。 过食肥甘醇酒，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰，可致病发，尤以酗酒诱发最烈。4.气候变化3.劳累过度 人身阳气，若扰动太过，则亢奋不敛。本病也可因操持过度，形神失养，以致阴血暗耗，虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精，也是水亏于下，火旺于上，发病之因。 本病一年四季均可发生，但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷，寒邪入侵，可影响血脉循行。5.血液瘀滞 血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力，或因暴怒血蕴于上，或因感寒收引凝滞，或因热的阴伤液耗血滞等，本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。中 风 病 症 之 证 型风痰瘀血、痹阻脉络气虚血瘀肝阳暴亢、风火上扰痰热腑实、风痰上扰阴虚风动半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，头晕目眩、舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。症候治则祛风、养血、活血、化痰通络。秦艽、羌活