慢性阻塞性肺疾病护理查房要点ppt课件.pptVIP

P：活动无耐力：与心肺功能减退有关 I： 1.休息与活动：让病人了解充分休息有助于心肺功能的恢复。协助取舒适体位，以减少机体的耗氧量；鼓励进行呼吸功能锻炼，提高活动耐力 2.减少体力消耗：指导取既利于气体交换又省力的姿势；卧位时抬高床头，并略抬高床尾，使下肢关节轻度屈曲 3.病情观察：观察病生命体征、意识、有无发绀和呼吸困难；观察病人有无头痛、烦躁不安、神志改变等肺性脑病的表现 O：患者活动水平得到改善 P：焦虑：与病情长，疗效差有关 I： 1.护士应有高度的同情心和责任心，安慰和体贴患者，消除其紧张、恐惧的心理，认真讲解疾病可能出现的严重后果，使其充分认识疾病的严重性，配合治疗和护理 2.通过进行有针对性的心理护理，减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁 O：患者情绪稳定，舒适感增加  P：睡眠形态紊乱：与夜间咳嗽频繁，呼吸不畅有关 I： 1. 评估具体原因，睡眠型态，如入睡困难、易醒等 2. 减少影响病人睡眠的相关因素，使用镇咳止喘药物 3. 减少白天的睡眠，夜间病人睡眠时，除必要的观察和操作外，不宜干扰病人睡眠 4. 保证病人的舒适 5. 减少睡眠的潜在损伤因素，如加床栏，解除病人恐惧 O：患者现夜间睡眠良好  P：营养失调 低于机体需要量：与食欲减低，不思饮食有关