慢性阻塞性肺病_9ppt课件.pptVIP

中国的慢性呼吸系统疾病;;慢性阻塞性肺疾病 Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD);【概述】 定义 COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良反应。;中国COPD总患病率; 气道受损 典型的肺实质破坏为小叶中央型肺气肿，涉及呼吸性细支气管的扩张和破坏 肺血管壁的增厚（内膜增厚→平滑肌增生和血管壁炎症细胞浸润; COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当慢性支气管炎、肺气肿患者出现气流受限、并且不能完全可逆时，则能诊为COPD。如患者只有“慢性支气管炎”和或“肺气肿”，而无气流受限，则不能诊为COPD，可视为COPD的高危期。 支气管哮喘与COPD均是慢性气道炎症性疾病，但发病机制不同、临床表现及治疗不同。大多数支哮患者的气流受限是可逆性（关键特征）。某些支哮患者随着病程延长，气道重塑，气流受限的可逆性明显减小。慢性支气管炎和支哮常合并存在，从而使两种疾病难以区分。 COPD没有使用慢性支气管炎和肺气肿，并且排除了哮喘。;COPD包括的几种情况 ?具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎。 ?具有不可逆性气道阻塞的肺气肿。 ?具有不可逆