月糖尿病酮症酸中毒的救治和护理ppt课件.pptVIP

主讲人:王东亚;病历资料;糖尿病(DM)是一种常见的内分泌代谢疾病;糖尿病一般分三类： Ⅰ型糖尿病 Ⅱ型糖尿病 妊娠糖尿病;Ⅰ型糖尿病;Ⅱ型糖尿病;妊娠型糖尿病;糖尿病酮症酸中毒（DKA）;1.临床表现;1.1体格检查;2.抢救措施;2.1快速及时补液;第2-6h输入1000-2000ml,第一个24h输入量达到4000-5000ml严重失水者，可达到8000-10000ml，在输药的同时密切监测中心静脉压，防止充血性心力衰竭的发生。当血糖降至13.9mmol/l时，改为5％的葡萄糖液加胰岛素进行输液。;2.2胰岛素治疗;2.3积极纠正电解质及酸碱平衡;3.护理措施;3.2严密监测血糖和电解质的变化;3.3保持呼吸道通畅;3.4预防继发性感染;3.5详细记录出入量;3.6做好皮肤的护理，预防褥疮的发生;3.7做好口腔护理;3.8心理护理;4.健康教育;病情稳定后，跟病人及家属说明糖尿病的危害因素，如肥胖、体力活动过少、饮食结构不和理。和患者说明控制血糖的重要性，指导病人合理饮食，总量控制，少食多餐，并在病情允许下适当的运动，教导病人自我监测。;住院期间进行糖尿病的一般知识教育，发放糖尿病知识手册，内容包括糖尿病基础知识，急慢性并发症、饮食控制、运动锻炼、降糖药物的使用、低糖血症的预防和处理、血糖的自我监测等。病人出院前，进行总结评价，那些病人未掌握的知识进行教育