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- 约 25页
- 2018-07-26 发布于贵州
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《急性胰腺炎护理查房 》课件
重症胰腺炎
简要病史
患者,男,36岁,因“突发上腹部胀痛5小时”,于2015-10-24因“急性胰腺炎”收住入院。
患者10月23日夜间在进食酸奶后突发上腹部持续性胀痛,向背部放射,伴恶心,未呕吐,无腹泻,无发热恶寒等,自觉疼痛难忍,急到我院急诊就诊。于10-24 4:52入住普外科。
简要病史
患者神清,精神可,全身皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心界不大,律齐,腹平坦,腹壁轻度紧张感,上腹部压痛,无反跳痛。
10-24 查血常规:WBC19.9*109/L,NE:93.5%,HB:192g/L,HCT:0.515,CRP:10mg/L,淀粉酶:238u/L。
简要病史
10-24 全腹CT平扫:急性胰腺炎伴腹盆腔少量积液。
入院诊断
西医诊断:急性胰腺炎
中医属“腹痛”,“胃脘痛”,“脾心痛”“胁痛”等范畴。
病情进展
患者在普外科10-24 9:32心率145次/分,最快达174次/分,血压:185/110mmHg,呼吸急促,自诉胸闷气急明显,SPO2:96%-98%,情绪躁动,经ICU医生会诊,为进一步治疗于10:00转至我科。
病情进展
10:00入科时,患者神清,对答切题,鼻导管吸氧5L/分,呼吸37次/分,SPO2 95%,心率155次/分,律齐,血压164/115m
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