《感染性休克护理查房精选 》课件.pptVIP

一例 感染性休克患者 护理查房 ICU 冯爱英 龙影 吕明正;壹;病史汇报：吕明正;;病史汇报;病史汇报;病情演变;病情演变;病史汇报;病史汇报;病史汇报;病史汇报 相关检查;病史汇报 相关检查;病史汇报 相关检查;病史汇报 相关检查;病史汇报 相关检查;病史汇报;病史汇报;病史汇报;病史汇报;患者目前情况： 现患者深昏迷状态，双瞳孔等大等圆3㎜，光反射消失，呼吸机持续辅助通气，SPO2：95%以上，患者去甲肾上腺素以10㎎/h泵入，肾上腺素以1㎎/h泵入，多巴胺以30㎎/h泵入，间羟胺以10㎎/h泵入，血压在80-110/40-60㎜hg，胰岛素根据血糖情况间断泵入。小便留置尿管，持续膀胱冲洗中，大便可自解，无自理能力，属完全依赖，心理状态无法评估。 ;护理查体、护理诊断：   冯爱英;护理诊断;护理诊断;P2：气体交换受损--??微循环障碍、肺部感染有关（8.8 6:40） I: 1、及时吸痰，妥善固定气管插管，保持气道通畅 2、密切观察患者生命体征及血氧饱和度变化 3、做好机械通气护理， 4、定时监测血气分析，根据结果调整呼吸机参数 4、遵医嘱合理应用抗生素，改善肺部感染情况 O： 预期目标：患者呼吸道通畅，呼吸平稳，血